Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опасна

Что означает болезнь “грыжа Шморля”? У кого развивается? Почему не следует откладывать лечение при случае если это заболевание нашли у Вас? Чем это опасно для вашей спины? Как лечить? На эти и другие вопросы ответит данная статья! Время чтения: 9 минут

Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опасна

Что такое грыжа Шморля?

Также носит название “узелки Шморля”. Такая же грыжа межпозвонкового диска, но с одной особенностью: хрящевая ткань межпозвонкового диска выпячивается в вертикальном направлении, в тело вышележащего или нижележащего позвонка.

Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опасна

Чем грыжа Шморля отличается от обычной грыжи? Как известно, классическая межпозвонковая грыжа выпячивается в горизонтальной плоскости, часто в сторону спинномозгового канала, а грыжа Шморля в сторону тела позвонка (интракорпорально).

Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опасна

Симптомы грыжи Шморля

Почти всегда грыжи Шморля бессимптомны и не приносят дискомфорт человеку и это не расценивается как острое состояние. В некоторых случаях (которые мы описали ниже) могут вызвать такие симптомы как:

  • Ноющие боли в области спины, требующие смены положения тела;
  • Повышенная утомляемость мышц спины;
  • Скованность суставов спины и потеря эластичности связок.

Причины развития грыжи Шморля

Основная и главенствующая причина это дегенеративные процессы в костной структуре позвонка. Проще говоря, тела позвонков размягчаются и в это место выпячивается диск.

Предрасполагает к формированию такой грыжи либо изначальная недостаточность развития костной ткани, с самого детства, вследствие нарушения обменных процессов.

Либо по такой же схеме, но по причине возрастных изменений в костях и снижения их плотности (остеопороз).

Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опасна

Кроме этого такое может наблюдаться вследствие постоянных высоких физических нагрузок, что нередко прослеживается у спортсменов или при тяжелой беременности. Изменения в плотности кости и деформации позвонков хорошо видны на рентгеновском снимке.

Чем опасна грыжа Шморля?

Самая поучительная часть этой статьи, ведь мы о ней обещали!

Из-за того, что такие грыжи обычно не богаты на симптомы и даже когда выявляют, на них часто не обращают должного внимания. Сами по себе они не опасны, но когда дело доходит до осложнений, вопрос стоит в другом ключе:

Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опасна

  1. Могут образовываться трещины в позвонках, из-за образовавшихся в них полостей. Это может привести в дальнейшем к перелому позвонка, что является опасным состоянием. Особенно высока вероятность перелома позвонка, если есть два выпячивания сверху и снизу, в сторону одного позвонка.
  2. Диск также может полностью заполнить образовавшуюся полость, что вызывает сдавление нервных корешков спинного мозга и быстрое изнашивание суставов позвоночника.
  3. Также могут развиваться негативные симптомы скованности, потери гибкости и быстрой утомляемости

Виды грыжи Шморля

В зависимости от места развития выделяют поясничные, грудные и шейные грыжи и узелки Шморля

Поясничные грыжи Шморля

Большую опасность среди грыж данного представляют поясничные грыжи, так как эти позвонки наиболее массивные и претерпевают наибольшую нагрузку по сравнению с остальными позвонками. Возникают при постоянных резких движениях с нагрузками на поясничный отдел.

При возникновении узлов Шморля в этом отделе их обычно без труда определяют на рентгеновском снимке позвоночника:

Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опасна

Грудные грыжи Шморля

В грудном отделе нагрузка меньше, нежели в поясничном, так как эти позвонки подкреплены ребрами и центр тяжести распределяется хорошо. В связи с этим риск развития грыж Шморля в этом отделе ниже. Особенностью симптомов при развития грыжи Шморля в грудном отделе в том, что боли появляются при прогрессировании процесса и могут отдавать в верхние конечности и верхнюю половину туловища.

Шейные грыжи Шморля

В этом отделе грыжи Шморля возникают несколько чаще, чем в других. Выявить такое состояние сложно, так как данный вид грыж не беспокоит человека долгое время в виде болей.

Единственным симптомом, который может подтолкнуть на диагностику является повышенная утомляемость в шейном отделе позвоночника.

В этом отделе чаще всего могут образовываться трещины и переломы позвонков, так как шейные позвонки самые мелкие и хрупкие.

https://www.youtube.com/watch?v=AtMUcnJmmhU

При выявлении грыж Шморля в любом отделе позвоночника требуется срочно начать лечение.

Центральные грыжи Шморля

Являются наиболее благоприятным вариантом развития грыж такого вида. Отличаются от других тем, что они поражают центральный участок тела позвонка и реже всего осложняются трещинами и переломами позвонка. Такие грыжи обычно не вызывают никаких симптомов.

Кроме локализации грыж Шморля также выделяют множественные и одиночные узелки Шморля.

Множественные узелки

Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опасна

Встречаются намного чаще, чем одиночные. Особенность множественных узелков в том, что они могут поражать один и тот позвонок с разных сторон или быть рассеянными по разными отделам позвоночника. В таком случае нередки симптомы в виде повышенной утомляемости спины и невозможностью находится в одном положении (сидя, стоя) длительное время из-за ноющих болей в спине.

Единичные

Являются следствием сколиоза, кифоза и других деформирующих заболеваний позвоночника. Чаще всего не вызывают бурную симптоматику, в зависимости от локализации.

Грыжи Шморля при беременности

Причиной развития или усугубления такой грыжи является повышенная нагрузка на позвоночник, что наблюдается у каждой беременной девушки.

Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опасна

  • Для предотвращения усугубления деформации позвонков перед беременностью или в первом триместре беременности следует пройти рентгенографию позвоночника на предмет наличия дегенеративных и деформирующих заболеваний позвоночника.
  • Если грыжи Шморля были выявлены до или во время беременности необходимо защитить позвоночник от перегрузки в виде ношения поддерживающих корсетов и других общеукрепляющих средств защиты и профилактики заболеваний позвоночника.
  • Не является противопоказанием для беременности и родов.

Диагностика грыжи Шморля

Первое что может натолкнуть на мысль о наличии грыжи Шморля является наличие повышенной утомляемости спины и наличие болей в спине, которые нейтрализуются в положении лежа или смены положения тела.

Главными обследования людей с подозрением на наличии грыж Шморля являются рентгенологические разновидности диагностики:

  • Рентгенография позвоночника
  • МРТ позвоночника
  • Компьютерная томография позвоночника (является лучшим методом в сравнении с МРТ, так как КТ лучше визуализирует такие плотные структуры организма как кости).

Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опасна

Диагноз грыжи Шморля выставляется травматологом, ортопедом или вертебрологом.

Методы лечения грыжи Шморля

К вопросу о лечении грыжи Шморля следует подходить комплексно. Для достижения цели в виде здоровой спины выделяют 5 видов лечения, некоторые из которых следует комбинировать между собой:

  • Медикаментозное лечение
  • Лечебная физкультура
  • Массаж
  • Оперативное лечение
  • Общеукрепляющее лечение

Медикаментозное лечение

Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опасна

Основными препаратами которые применяются в купировании болевых ощущений и снятия воспаления являются Нестероидные ПротивоВоспалительные Средства (НПВС). Среди этой группы в такой ситуации следует выделить такие препараты как:

  • Диклофенак
  • Мелоксикам
  • Кеторол
  • Пенталгин

Для укрепления костей и связочного аппарата пользуются успехом препараты кальция в комплексе с витамином (кальций-D3 никомед).

Лечебная физкультура

При выборе комплекса упражнений при грыже Шморля стоит подходить к каждому пациенту индивидуально. Но общие правила есть для каждых:

  • перед каждым упражнением обязательно выполнение разминки
  • каждое упражнение следует выполнять в медленном ритме и без резких движений
  • висение на перекладине растягивает позвоночник и предотвращает прогрессирование грыжи Шморля
  • гиперэкстензии спины укрепляют мышцы поясницы, при этом происходит растяжение позвоночника
  • нежелательно использование тяжелых гирь и гантелей и других дополнительных тяжестей.
  1. Рекомендуем к просмотру для детального ознакомления с техникой упражнений при грыже Шморля:
  2. Лучше всего использовать ЛФК при грыже Шморля в сочетании с другими методами лечения

Массаж

Оказывает весомый эффект в лечении грыж Шморля. Оказывает укрепляющее действие на мышечный корсет спины, улучшает кровообращение в определенных участках спины. К каждому пациенту следует подходить индивидуально в данном вопросе.

Внимание! Массаж должен проводить квалифицированный специалист, так как ситуацию можно лишь усугубить некорректными действиями.

https://www.youtube.com/watch?v=S2-SMcpOwp0

Важно использовать массаж комплексно с другими методами лечения.

Оперативное вмешательство

Как правило операция при грыже Шморля не требуется. Есть лишь несколько показаний к операции из-за грыжи Шморля:

  • сильный дискомфорт и боли в области спины, которые не устраняются консервативными методами лечения
  • перелом позвонка
  • компрессия (сдавление) спинного мозга и корешков спинного мозга

Выполняются следующие операции по поводу осложнений грыжи Шморля:

  • чрескожная флюроскопическая вертебропластика. С помощью этого метода восстанавливают разрушенное тело позвонка вследствие перелома;
  • передняя/задняя декомпрессия спинного мозга и его корешков. В данном случае устраняют сдавление нервных структур с помощью удаления отломков, искусственного протезирования, введения субстанций и корректного сращивания позвонков.

Общеукрепляющее лечение

Основными целями консервативного лечения грыжи Шморля являются:

  • тракция и вытяжение позвоночника;
  • укрепление мышечного корсета позвоночника;
  • улучшение кровоснабжения структур позвоночника и мышц спины.
  • В связи с этим мы выше привели лучшие методы для достижения этих целей.
  • Достижение цели в виде здоровой спины обычными методами, требует подключения к работе специалистов, усиленных действий и, что немаловажно, больших затрат.
  • Эти методы и принципы можно соблюдать занимаясь всего по 5 минут в день на специальном, разработанном для этого тренажере, который прошел испытания и сертификацию:
  • Тренажер Drevmass действует не только на симптом, но и на причину заболевания! Снимает нагрузку с межпозвонковых дисков, растягивая позвоночник в длину. Действие происходит за счет роликов различных размеров.
  • Улучшает кровоснабжение хрящей и питание дисков за счет действия на паравертебральные мышцы спины! Тем самым положительно влияет на функциональное состояние хрящей и дисков.
  • Тонизирует мышцы спины, укрепляя и стабилизируя их. Положительно влияет на эластичный компонент межпозвонковых дисков!

Тренажер Древмасс

В целом, тренажер Древмасс просто и эффективно влияет на комплексное оздоровление позвоночника и мышцы спины. Является незаменимой вещью для профилактики и лечения заболеваний позвоночника и подходит каждому вне зависимости от возраста. Кроме этого на нем легко заниматься в домашних условиях!

Предлагаем Вашему вниманию историю Полины и о том, как ей помог массажер-тренажер Drevmass и гимнастика:

Профилактика

Для адекватной профилактики возникновения и усугубления грыжи Шморля стоит помнить о некоторых правилах:

  • Требуется соблюдать адекватный уровень физической нагрузки на позвоночник;
  • Соблюдать здоровый образ жизни, заниматься физической культурой, йогой и процессами укрепления мышечного корсета спины;
  • Необходимо контролировать массу тела — при ожирении нагрузка на позвоночник и суставы резко увеличивается;
  • Соблюдать режим отдых/работа — непрерывная работа (особенно стоя) негативно сказывается на здоровье спины.
Читайте также:  Первичная врождённая глаукома: причины, симптомы, диагностика, лечение

Источник: https://drevmass-spina.ru/gryzha-shmorlya/

Лечение Грыжи Шморля, осложнения и последствия

Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опасна

Грыжа Шморля – патологическое изменение в межпозвоночных дисках. Оно характеризуется вдавливанием тканей диска в сегменты ограничивающих позвонков. Из-за этого происходит сдавливание спинного мозга и нервных окончаний. На начальных стадиях это заболевание отлично поддается лечению. Диагностировать патологию достаточно тяжело, она редко проявляет себя отличительными признаками.

Исследования показывают, что чаще всего это заболевание начинает развиваться в подростковом возрасте, когда организм начинает стремительно расти. Грыжи Шморля небольшого размера указывают на врожденные особенности позвоночного столба.

Местоположение грыж

Грыжа Шморля – достаточно распространенная проблема, которая чаще всего возникает у мужчин в 15-20 лет.

Чаще всего она имеет следующую локализацию:

  • В шейном отделе – на запущенных стадиях грыжа вызывает нарушение обменных процессов: человек сталкивается с головными болями, тошнотой, рвотой, головокружением, повышенной усталостью.
  • В грудном отделе – характеризуется повышенной усталости мышечной ткани спины. На запущенных стадиях могут возникать признаки невралгии, остеохондроза, из-за чего человек не может вести полноценный образ жизни.
  • В поясничном отделе – проявляет себя ограниченным движением корпуса тела, ярко выраженными болезненными ощущениями в пояснице, острым дискомфортом при хождении.Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опасна

Причины развития

Грыжа Шморля возникает вследствие воздействия на организм сразу нескольких факторов. Все они вызывают серьезные изменения во всем организме. Чаще всего к основным причинам развития данной патологии относят:

  1. Врожденные аномалии строения костной ткани – из-за этого замыкательная пластина позвоночника не может замкнуться, что провоцирует смещение дисков;
  2. Нарушение строения костей – вызывает минерализацию тканей и развитие остеопороза;
  3. Постоянные поднятия тяжестей;
  4. Интенсивный физический труд;
  5. Частые травмы спины;
  6. Искривление позвоночника.Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опасна

Если у человека имеется грыжа Шморля, то включение в новообразование инородных тел вызывает стремительный воспалительный процесс. Такие изменения можно назвать начальной стадией развития обычных грыж. Такое состояние требует постоянного контроля со стороны лечащего врача.

Симптомы

Распознать грыжу Шморля достаточно тяжело – на начальных стадиях такое заболевание не вызывает никаких отличительных симптомов. В первую очередь происходит сдавление корешков и сухожилий в позвоночном стволе, происходят небольшие воспаления. Однако масштаб повреждения насколько мал, что человек не испытывает никакого дискомфорта.

Заподозрить наличие грыжи Шморля можно по повышенной утомляемости определенных мышц спины. Впоследствии возникают болезненные ощущения, но когда человек ложится на ровную поверхность, дискомфорт исчезает. Также происходит изменение осанки.

Нарастающая грыжа Шморля вызывает серьезные изменения в функционировании опорно-двигательного аппарата, из-за чего позвоночник не может выполнять привычные функции. Дегенеративный процесс затрагивает подвижность и гибкость позвонков, из-за чего человек не может выполнять привычные манипуляции.

Нагрузка, которая оказывается на суставы, вызывает стремительное развитие спондилоартроза. В некоторых людей формируется искривление позвоночника: кифоз, лордоз.

У людей с грыжей Шморля при травмировании или падении с высоты может возникнуть компрессионный перелом позвоночника. Эта патология значительно повышает вероятность развития истинной грыжи межпозвоночных дисков. В большинстве случаев пациенты обращаются за медикаментозной помощью при появлении серьезного дискомфорта, когда заболевание начало стремительно прогрессировать.

Диагностика

Чтобы определить грыжу Шморля, пациенту необходимо обратиться за помощью к квалифицированному лечащему врачу. В первую очередь специальную необходимо собрать подробный анамнез, узнать, какие болевые ощущения мучают пациента.

После этого он проводит опрос: узнает о физической активности, нагрузках на позвоночник. Затем проводится визуальный осмотр позвоночника, а также его пальпация. Это позволяет определить искривление столба или же отечность тканей. Для более точной диагностики пациент отправляется на следующие исследования:

  • ОАК и БАК;
  • Рентгенография – позволяет определить, имеются ли грыжи в позвоночном столбе;
  • КТ и МРТ – более подробные методы исследования, благодаря которым можно определить точный размер образований, их распространенность;
  • Обследование у невролога – позволяет определить степень повреждения нервных волокон.

Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опасна

При диагностике грыжи Шморля врачу необходимо отличить это заболевание от обычной межпозвоночной грыжи.

При этом заболевании корешки спинномозговых нервов сохраняются, они не сдавливаются. Благодаря этому человек не испытывает таких сильных болезненных ощущений.

Чтобы назначить эффективное лечение, необходимо провести диагностику, которая поможет отличить грыжу Шморля от:

  1. Заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  2. Гематомы, кист и эндометриоза;
  3. Артроза, дисплазии и остеохондроза;
  4. Липомы и нейрофибромы;
  5. Гидроцеле, варикоцеле, паховой или бедренной грыжи.Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опасна

Лечение

Как такового лечения грыжи Шморля не существует. Во время диагностики специалисту необходимо все возможное по недопущению распространения проблемы. Учитывайте, что в большинстве случаев грыжа Шморля является промежуточным явлением, которое предшествует развитию полноценной грыжи либо иных заболеваний позвоночника.

Для того, чтобы снизить вероятность развития осложнений, необходимо комплексно подойти к терапии. Пациенту необходимо обеспечить регулярное проведение физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, прием лекарственных препаратов.

Медикаментозная терапия грыжи Шморля предполагает снижение скорости дегенеративных процессов в организме. Для недопущения развития осложнений назначаются различные хондропротекторы. С помощью таких препаратов удается восстановить хрящи и сухожилия.

Чаще всего врачи назначают своим пациентам Стопартроз, Артра, Алфлутоп или Терафлекс. Если же грыжа Шморля развивается на фоне остеопороза, назначаются препараты калия – они восстанавливают костную структуру.

Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опасна

Благодаря различным физиотерапевтическим процедурам удается минимизировать дискомфорт, вызванный этой патологией. Кроме того, они позволяют остановить воспалительный процесс и препятствуют развитию дегенеративных изменений. Наибольшую важность имеет магниторезонансная терапия, однако перед ее назначением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Массаж спины и мануальную терапию можно проводить лишь при отсутствии противопоказаний. Из-за этого перед подобными процедурами необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

При проведении мануальной терапии вам удастся значительно укрепить мышечный каркас спины, улучшить трофику тканей позвоночника. Это способствует исправлению искривлений, нормализации осанки. При комплексном подходе дам удастся остановить все дегенеративные процессы в тканях.

Лечебной физкультурой должны заниматься все пациенты, страдающие от грыжи Шморля. С ее помощью удается наладить работу позвоночного столба. Кроме того, она способствует укреплению мышц, благодаря чему нагрузка на спину будет размещаться более пропорционально. Это снизит вероятность образования осложнений, наладит кровообращение и трофику в тканях.

Следует придерживаться некоторых ограничений. Людям c грыжей Шморля категорически запрещено поднимать предметы, вес которых более 10 килограммов. Это может привести к неправильному изгибу позвонков, что усугубит ситуацию. Не забывайте облокачиваться на стенку лифта при передвижении в них. Старайтесь следить за своим здоровьем, это поможет предотвратить развитие серьезных осложнений.

Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опасна

Физиотерапевтические процедуры

Перед тем, как пациенту будут назначены физиотерапевтические процедуры, его отправляют на расширенное диагностическое обследование. Очень важно, чтобы подобное воздействие не привело к возникновению побочных эффектов. Для этого больного отправляют на рентген и МРТ.

Наибольшую эффективность в терапии грыжи Шморля имеют следующие процедуры:

  1. Гирудотерапия – воздействие на организм пиявками. Подобная терапия положительно сказывается на кровообращении, нормализует обменные процессы;
  2. Точечный массаж – избавляет от болезненных ощущений в мышцах, ускоряет восстановление поврежденных участков хряща;
  3. Вытяжение позвоночника – процедура, которая избавляет от болезненных ощущений, вызванных защемлением нерва. Она направлена на увеличение просвета между позвонками;
  4. Фитотерапия – прием лекарственных трав, которые останавливают дегенеративные процессы и восстанавливают естественную структуру позвоночного столба;
  5. Акупунктура – воздействие на биологически активные точки в организме. Такие процедуры снижают риск возникновения воспалительных процессов;
  6. ПРП-терапия – восстановительная процедура, положительно сказывающаяся на состоянии опорно-двигательного аппарата.

Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опасна

Последствия

Грыжа Шморля – небольшое новообразование, из-за которого межпозвоночные диски начинают смещаться. При отсутствии полноценной терапии они могут увеличиваться в размерах, из-за чего человек сталкивается с сильнейшим дискомфортом. Кроме того, подобные разрастания могут стать причиной развития полноценной межпозвоночной грыжи.

Категорически запрещено оставлять такое состояние без внимания, так как оно способно привести к крайне опасным последствиям.

Запущенная формы грыжи Шморля значительно ослабляет позвоночник. Из-за этого при тяжелых и интенсивных физических нагрузок у человека может произойти компрессионный перелом. Данная патология значительно повышает вероятность развития остеопороза.

Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опасна

Профилактика

Чтобы не допустить возникновения осложнений при грыже Шморля, необходимо соблюдать ряд рекомендаций.

Все специалисты рекомендуют своим пациентам вести здоровый и активный образ жизни, регулярно посещать спортзал для улучшения мышечного каркаса спины.

При этом нагрузки должны разрабатываться индивидуально. Лучше всего заниматься со специалистом, который не допустит развития перенапряжения. В противном случае существует вероятность развития небольших трещин и переломов пластинок.

Занимайтесь физкультурой, наибольшую важность имеют следующие упражнения:

  • Жим штанги лежа – при этом спина не должна испытывать напряжения;
  • Подъем туловища при согнутых под прямым углом коленях;
  • Махи гантелями без рывков — увеличивает мышечную ткань;
  • Подтягивание и висение на турнике — увеличивает пространство между позвонками.Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опасна

При комплексном подходе осложнений от грыжи Шморля не возникает. Если же игнорировать течение этого заболевания, пациент может столкнуться с корешковым синдромом. Он характеризуется серьезным болевым синдромом, атрофией мышц спины, снижением рефлекторных реакций.

Чтобы минимизировать развитие негативных последствий, соблюдайте следующие правила:

  • Категорически запрещено выполнять физические упражнения с грузом на руках;
  • Откажитесь от посещения бани: воздействие высоких температур заставляет кровеносные сосуды расширяться, что приведет к сильному болевому синдрому;
  • Не рекомендуется переохлаждать спину, что приводит к сужению нервных волокон;
  • Откажитесь от выполнения рывков: подъемов груза;
  • Не стоит выполнять силовые упражнения с большой нагрузкой на позвоночник.

Источник: https://mysustavy.ru/lechenie-gryzhi-shmorlya-oslozhneniya-i-posledstviya/

Если у Вас подозрение на грыжу Шморля в грудном отделе позвоночника – читайте статью

Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опасна

Грыжи (узелки) Шморля – это заболевание позвоночника, связанное с продавлением хрящевой ткани замыкательной пластины межпозвоночного диска внутрь верхнего или нижнего сопряженных между собой позвонков.

Читайте также:  Что делать при ожоге медузы?

Заболевание может вызывать миелопатию (невоспалительные поражения спинного мозга), и множество других серьезных и неблагоприятных симптомов.

Причины возникновения грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника

Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опаснаГрыжи Шморля – распространенное заболевание, часто встречающееся при незначительной дегенерации (старении) позвоночника, связанной с его структурными изменениями. Однако эта болезнь может проявляться и у молодых людей.

Заболевание возникает, когда позвонки теряют способность к нормальному движению. В результате этого сила, обычно распределяемая в несжимаемом желатиновом центре межпозвоночного диска (в его студенистом ядре), концентрируется в небольшой области. Это вызывает деформацию торцевых пластин межпозвоночного диска, приобретающих вогнутую форму.

Заболевание может быть следствием:

  • износа позвоночных костей с течением времени;
  • нарушения осанки или обмена веществ в организме;
  • тяжелого физического труда у молодых работников;
  • снижения прочности костей из-за недостатка витамина Д в организме;
  • подъема тяжелых предметов в молодом возрасте, когда позвонки еще полностью не окрепли.

Существуют указания на высокую наследуемость заболевания, составляющую около 75% случаев. Болезнь имеет тенденцию развития в случаях деформаций позвоночника, в частности, при юношеском кифозе.

Классификация

По международной классификации болезней (МКБ-10) заболевание имеет код M51.04 «Расстройство межпозвоночного диска с миелопатией в грудном отделе позвоночника».

Заболевание относятся к болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани, грудному, грудопоясничнму и пояснично-крестцовому расстройству межпозвонковых дисков.

Симптомы заболевания в грудном отделе позвоночника

Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опаснаГрыжи (узелки или мелкие грыжи шморля в грудном отделе позвоночника) Шморля обычно развиваются постепенно, и длительное время не проявляют каких-либо симптомов. До определенного момента они не касаются прилегающих нервных окончаний и сосудов, не вызывая болевых симптомов, спазмов мышц и воспалительных процессов.

Возникшие болевые симптомы могут усиливаться:

  • при поднятии тяжестей;
  • при длительной физической нагрузке;
  • в результате сильного удара в область груди или спины;
  • при занятии длительного статичного положения в положении сидя или стоя.

В результате развития симптомов могут появляться:

  • снижение подвижности позвоночника в грудном отделе;
  • жжение, покалывания и боль в спинных мышцах, судороги;
  • сильная слабость, приводящая к невозможности поднятия даже легких предметов;
  • невозможность занять сидячее положение на длительное время без поддержки спины.

Основное отличие этого заболевания от других видов межпозвоночных грыж заключается в том, что узелки Шморля редко вызывают сдавливание спинномозговых нервов или спинного мозга, что в легких случаях болезни выражается в отсутствии каких-либо болей.

Патологический процесс также часто развивается внутри позвоночного сегмента, не вызывая смещения ядра межпозвонкового диска и последующего его разрыва (межпозвоночной грыжи).

Чем опасна грыжа Шморля грудного отдела (Мелкие грыжи)?

Однако заболевание опасно тем, что долгое время может развиваться без симптомов, что затрудняет его диагностику на ранних стадиях развития. За время развития узелков патологические процессы могут зайти достаточно далеко, что сильно затрудняет лечение.

Во многих случаях узлы Шморля не представляют особенной опасности, однако глубокие узлы, соприкасающиеся с костным мозгом, могут вызвать очень серьезные проблемы и потребовать хирургической операции.

Со временем заболевание может спровоцировать проваливание межпозвоночного диска в грыжу, что вызывает нарушения в его работе. Это спровоцировать самое опасное осложнение – компрессионный перелом позвонка при большой нагрузке или при ударе в область спины.

Осложнения

Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опасна

Также может развиться ранний артроз, сопровождающийся болями в спине, и нарушения в работе сердца, связанные с одышкой и учащенным сердцебиением, вызванные проблемами циркуляции крови и неврологическими осложнениями.

Диагностика

Диагностика заболевания проводится в соответствии с возникающими симптомами. При подозрении на заболевание проводится рентгенография, или компьютерная и магниторезонансная томография, если узелки трудно обнаружить с помощью рентгеновского исследования.

Признаками заболевания часто включают:

  • общую слабость;
  • постоянные боли в спине и грудной области;
  • жжение и покалывания, отдающие в конечности.

Справка: указанные симптомы требуют серьезного медикаментозного лечения и в связи с возможными осложнениями могут потребовать терапевтических усилий по увеличению подвижности позвоночника.

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника – лечение заболевания, консервативные методы

Консервативные методы терапии могут включать использование ортопедического корсета для грудного отдела позвоночника, надежно фиксирующего спину и уменьшающего нагрузку на поврежденные участки. Применение корсета, особенно в трудовой деятельности, значительно уменьшает риск развития межпозвоночной грыжи.

Медикаментозное лечение

Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опаснаМедикаментозное лечение узлов Шморля, как правило, состоит из методов управления болью. Применяются обезболивающие препараты общего действия.

Для лечения симптомов заболевания назначаются:

  • при хронической усталости: Модафинил, Декстроамфетамин;
  • при депрессии: Флуоксетин, Венлафаксин, антидепрессанты;
  • при симптомах боли: Прегабалин, Гидрокодон, Ацетаминофен;
  • при тревожных состояниях: Алпразолам, Клоназепам, Дулоксетин.

При значительных болевых синдромах назначаются сильные обезболивающие препараты местного применения в виде пластырей.

Физиотерапевтические методы

При грыже шморля грудного отдела позвоночника лечение в основном направляется на улучшение кровоснабжения позвоночника для снижения вероятности возникновения воспалений и застойных процессов, могут быть назначены массаж и методы хиропрактики, а также иглоукалывание. Рекомендуются занятия плаванием.

Эти меры позволяют повысить кровоснабжение тканей в местах поражения, укрепить костно-мышечный отдел в области груди и сформировать правильную и безопасную осанку.

Хирургическое лечение

Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опаснаВ некоторых случаях может потребоваться временная установка скобки на позвонки в месте поражения, чтобы снизить воспалительный процесс и боль.

Более агрессивные случаи заболевания могут потребовать сплавления части позвоночника (спондилодеза), чтобы предотвратить трение позвонков друг о друга.

Справка: спондилодез – хирургическая операция, направленная на обездвиживание смежных позвонков за счёт их сращивания. Операция затрагивает лишь небольшие сегменты позвоночника и не сильно ограничивает его движение.

Профилактика болезни

  • Любой вид деятельности, связанный с нагрузкой на позвоночник, если он выполняется слишком активно или с неправильной осанкой, может привести к грыже межпозвоночного диска.
  • В связи с этим, первый совет по управлению заболеванием заключается в том, чтобы научиться делать любые физические действия менее агрессивно или более естественным образом, сохраняя правильное положение спины при физических нагрузках.
  • Также запрещается прыгать, поднимать тяжести, делать резкие наклоны и движения, заниматься силовыми видами спорта.

Лечебная гимнастика

Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опасна

Упражнение гиперэкстензия. Для проведения упражнения требуется специальный тренажер с упором в области передней поверхности бедер и упорными валиками в районе ахиллесовых сухожилий ног. Положение при выполнении упражнения лицом вниз, угол наклона тела примерно 45 градусов.Проводятся наклоны туловища вперед с прогибом и возвратом в исходное положение. Упражнение растягивает позвоночник и укрепляет продольные мышцы спины.

Упражнения на пресс. Выполняется из положения лежа на спине, подняв и согнув ноги в коленях. При выполнении упражнения необходимо поднимать только верхнюю часть спины, и не прижимать подбородок с груди. Упражнение выполняется с минимальной физической нагрузкой.

Укрепление плечевых мышц. Необходимо поднимать плечи из положения сидя или стоя. Можно использовать небольшие отягощения в руках. Также полезны подтягивания на турникете при наличии противопоказаний.

Справка: выполнение этих упражнений позволят выпрямить спину и создать сильную и правильную осанку. Однако если во время лечебной гимнастики возникает боль, занятия стоит немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Народная медицина

Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опасна

Смесь наносится на марлю и накладывается на болезненный участок тела на несколько часов. Компресс снимает воспаления, уменьшает боль и способствует заживлению тканей.

Растирка из полевых растений используется для снятия воспалительного процесса и увеличения подвижности позвоночника.

Растирка приготавливается из растений:

  • корня сабельника;
  • конского каштана;
  • корня одуванчика;
  • семян болиголова.

Растения (общим весом 20 грамм) измельчают, и заливают спиртом на две недели. Затем настойку процеживают и натирают растиркой болезненный участок спины ежедневно, укрывая спину теплой тканью.

Важно: необходимо помнить, что народные средства являются лишь вспомогательным способом лечения этого серьезного заболевания. Такое лечение необходимо проводить после консультации со своим врачом.

Источник: https://spine.guru/spine-diseases/spinal-hernia/gryzh-shmorl/gryzhi-shmorlya-grud-otd.html

Грыжа Шморля: что такое, симптомы и лечение позвоночника

Грыжа Шморля – это заболевание, при котором межпозвоночный диск выпячивается не в горизонтальной плоскости, а в вертикальной, и продавливает тело позвонка. Его костная структура разрушается и вдавливается вертикально – вверх или вниз, хрящевая ткань диска заполняет образовавшуюся полость.

Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опасна

Диагноз на МРТ.

Патология часто является наследственной, развивается преимущественно у детей подросткового возраста и пожилых людей при дегенеративных процессах в структурах позвоночного столба.

Что такое грыжа Шморля

Межпозвоночный диск состоит из хрящевой ткани. Грыжа Шморля возникает, когда хрящевая ткань диска начинает давить на поверхность позвонка. Его костная ткань под воздействием  давления«проваливается» внутрь, так появляется микроскопический компрессионный перелом. Образовавшаяся полость в теле позвонка через некоторое время зарастает хрящевой тканью межпозвонкового диска.

Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опасна

В основном это безболезненный процесс, так как диск уходит внутрь позвонка и не выпячивается за его пределы, поэтому нервные окончания, артерии и спинной мозг не затрагиваются.

Болезненные симптомы появляются при развитии и увеличении хрящевого выпячивания, в результате чего межпозвонковый диск почти полностью проваливается в тело вышележащего или нижележащего позвонка, уменьшается пространство между позвонками, возникает сдавливание нервных корешков и иногда —  кровеносных сосудов позвоночного столба.

Грыжу Шморля также называют узелком Шморля или вертикальной грыжей. Ее описание сделал ученый Христиан Шморль в 1927 году. Именно его именем назвали эту патологию.

По данным последних исследований заболевание встречается примерно в 75% у людей пожилого возраста. Быстропрогрессирующие выпячивания повышают вероятность компрессионного перелома позвоночника примерно на 10%.

Места возникновения грыжи Шморля

Грыжи Шморля образуются в разных отделах позвоночника. От места нахождения выпячивания зависят симптомы и самочувствие больного.

Поясничный отдел

Вертикальные выпячивания межпозвонкового диска в поясничной зоне появляются чаще, чем в других, так как на этот отдел позвоночника приходится самая большая нагрузка. В большинстве случаев диагностируются у пожилых пациентов.

Читайте также:  Фенилкетонурия: причины, симптомы, диагностика, лечение

Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опасна

При прогрессировании патологии возникают боли в спине в области поясницы. Такая локализация грыжи опасна тяжелым осложнением – компрессионным переломом позвоночника при провоцирующих факторах.

Грудной отдел

Это основное место, где возникают грыжи Шморля. Чаще патология развивается в подростковом возрасте и дает осложнения. У ребенка формируется сколиоз и другие дегенеративные заболевания позвоночного столба.

Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опасна

Поражение грудного отдела.

На начальных стадиях при маленьких размерах не дает болезненных проявлений. При прогрессировании происходит истончение ткани позвонков, хрящ разрастается, начинает касаться структур позвоночного столба, повышается риск развития неврологических нарушений.

Шейный отдел

Узелки Шморля в шейном отделе позвоночника опасны сдавлением позвоночной артерии, которая идет к головному мозгу и питает его. Это происходит при значительном разрушении структуры позвонков и разрастании межпозвонковых хрящей. У больного возникают головокружения, головные боли, нарушается кровоснабжение головного мозга, что опасно развитием инсульта.

Множественные грыжи Шморля

По количеству очагов вертикальные грыжевые выпячивания бывают единичными и множественными. При множественной патологии хрящ входит в костную ткань тела позвонка одновременно в нескольких местах, диск становится ромбовидным, выпячивания появляются с двух его сторон.

https://www.youtube.com/watch?v=xeRLZgSa1BQ

Множественные узелки диагностируют примерно в 70% случаев. Они вызывают хронический болевой синдром, который усиливается, если больной вынужден постоянно находиться в одном положении – стоя или сидя.  

Причины возникновения

Основное условие развития грыжи Шморля – наследственная предрасположенность. Факторы, которые провоцируют ее появление и дальнейшее прогрессирование:

  • быстрый рост в подростковом возрасте – костные структуры развиваются неравномерно, скелет формируется медленнее, чем мягкие ткани, в губчатом теле позвонков появляются пустоты;
  • пожилой возраст – начинаются дегенеративные процессы, сопровождающиеся снижением эластичности тканей и прочности костей (остеопороз);
  • травма позвоночника, в результате которой деформируется межпозвонковый диск;
  • дефицит кальция в организме;
  • излишняя физическая активность, занятия профессиональными видами спорта, регулярное поднятие тяжестей.

Симптомы заболевания

Грыжа Шморля формируется постепенно и до определенного момента не касается прилегающих артерий и нервных корешков. Поэтому в течение продолжительного времени грыжа Шморля не вызывает каких-либо симптомов.

Постепенно может появляться болезненность в спине в следующих случаях:

  • продолжительная физическая активность;
  • подъем тяжелых вещей;
  • длительное статичное пребывание в стоячем или сидячем положении;
  • удар в спину или грудь.

При прогрессировании выпячивания и увеличении его размеров возникают такие симптомы:

  • болезненность, покалывание в мышцах спины;
  • ограничение подвижности в грудной зоне позвоночника;
  • невозможность долго сидеть без поддержки спины;
  • онемение конечностей;
  • головокружения, головные боли.

Диагностика

Для подтверждения диагноза и подбора терапии при грыже Шморля пациенту назначают:

  • рентгенографию;
  • магниторезонансную томографию;
  • компьютерную томографию.

Методы лечения грыжи Шморля

При выявлении мелких грыжевых выпячиваний, которые не вызывают боли и дискомфорта, терапия не нужна. Пациенту дают рекомендации относительно ведения здорового образа жизни, полноценного питания, умеренной физической нагрузки. Периодически необходимо проходить обследования для контроля за прогрессированием грыжи.

Если узелки разрастаются и дают болевой синдром, показано комплексное лечение, которое включает:

  • прием лекарственных препаратов;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру.

При появлении осложнений, запущенных стадиях узелков Шморля, их сочетании с горизонтальными грыжами может проводиться операция.

Медикаментозная терапия

Особенность медикаментозного лечения при вертикальных грыжах в том, что нет препаратов, которые могли бы полностью вылечить или устранить выпячивания. Цель терапии – снять болевой синдром, восстановить поврежденные ткани. После курса приема препаратов боль может снова появиться при воздействии провоцирующих факторов.

Что назначают больному:

  • Мази и гели для местного применения с обезболивающим и противовоспалительным действием – Диклофенак, Вольтарен.
  • Хондропротекторы – способствуют регенерации поврежденных тканей. Это препараты Хондроитин, Терафлекс.
  • Миорелаксанты – снимают мышечный спазм, который является причиной болевого синдрома. Назначают Мидокалм, Баклофен.
  • Витаминные комплексы – назначают для насыщения тканей необходимыми веществами и укрепления прочности костей.
  • Препараты с кальцием и витамином D.

Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опасна

Физиотерапия при грыже Шморля

Физиотерапевтические методики при вертикальных грыжевых выпячиваниях направлены на улучшение кровоснабжения и лимфотока в позвоночных структурах, купирование воспаления и устранение застойных процессов. Назначают следующие методы физиотерапии:

  • Электрофорез. Это введение лекарственных препаратов местно в очаг поражения с помощью создаваемого аппаратом электрического поля.
  • Фонофорез. Предполагает введение активных лекарственных веществ в пораженные ткани путем ультразвука.
  • Магнитотерапия. Это воздействие на ткани грыжевого выпячивания магнитным полем.
  • Электростимуляция. Методика направлена на стимуляцию кровотока и обменных процессов слабыми разрядами электрического тока.

Физиотерапевтические методики, как и лекарственная терапия, не могут полностью избавить от грыжи. Но их применение в комплексе с другими способами лечения улучшает состояние больного до стойкой ремиссии.

Аппаратное вытяжение

Вытяжение позвоночника, или тракция, проводится на специальных тренажерах. Метод позволяет увеличить расстояние между позвонками за счет растяжения мышечных волокон и связок, в процессе укрепляются мышцы спины.

Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опасна

Процедура проводится под строгим контролем со стороны врача, который определяет нагрузку. Нарушение техники или избыточная нагрузка могут вызывать осложнения.

Хорошие результаты дает одна из современных авторских методик – сочетанное применение подводного вытяжения с подводной светотерапией позвоночника. Предполагает одновременное воздействие инфракрасного света и вытяжение с помощью бандажей в воде.

Рефлексотерапия

Один из методов рефлексотерапии – акупунктура. Это введение тонких металлических стерильных игл в биологические точки. Длительность сеанса около 30 – 40 минут.

Иглоукалывание снижает давление диска на позвонки, снимает боль, спазмы сосудов, приостанавливает дегенеративные процессы в костных тканях. Однако доказанной эффективностью, по принципам доказательной медицины, иглорефлексотерапия не обладает.

Массаж

Цель лечебного массажа при узелках Шморля – облегчить самочувствие и устранить боль, ощущение усталости в спине. Процедуры восстанавливают обмен веществ в структурах позвоночного столба, улучшают общий кровоток и движение лимфы.

Диетотерапия

Специальной диеты при продавливании позвонков хрящевой тканью не требуется. Есть общие рекомендации:

  • Контроль веса. Избыточная масса тела дает дополнительную нагрузку на позвоночник, а недостаток веса ослабляет мышечный корсет.
  • Сбалансированное питание. В ежедневном рационе должны содержаться фрукты и овощи для насыщения организма необходимыми питательными веществами.

Необходимо употреблять в пищу продукты, содержащие:

  • Кальций – молочные и кисломолочные продукты.
  • Магний – шпинат, фасоль, семечки.
  • Фосфор – рыба, морепродукты.
  • Марганец – водоросли, яйца, куриное филе.

Больному следует отказаться от алкогольных напитков и никотина, это улучшит кровоснабжение и питание тканей.

ЛФК

Лечебная физкультура – обязательный компонент комплексной терапии при грыже Шморля. Комплекс упражнений составляет физиотерапевт с учетом локализации грыжевого выпячивания, его размеров и наличия симптомов.

Задачи ЛФК:

  • укрепить мышечный корсет;
  • снять спазмы и напряжение с позвоночника.

Важное условие – упражнения должны выполняться регулярно. При возникновении боли или дискомфорта их следует прекратить.

Мануальная терапия

При проведении мануальной терапии, и особенно с элементами растягивания, как и при тракционной терапии,  в позвоночнике создается отрицательное давление. Это влияет на грыжу, заставляя хрящевую ткань возвращаться в исходное положение.

При правильной технике выполнения улучшается кровоснабжение всех структур позвоночника, снимается болевой синдром.

Ортопедический корсет

Если при узелках Шморля возникают частые болевые приступы, пациентам назначают ношение ортопедического корсета. Он фиксирует спину, что снимает нагрузку на позвоночник, устраняет боль, минимизирует риски развития неврологических симптомов.

Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опасна

Ортопедический корсет показан тем, кто в силу своей деятельности вынужден продолжительно находиться в одной позе – сидя или стоя.

Операция при грыже Шморля

Необходимости в хирургическом вмешательстве при грыже Шморля зачастую нет. Операцию назначают при сильном разрушении позвонков, больших размерах выпячивания, сочетании с горизонтальной грыжей, что вызывает компрессию спинного мозга.

Применяют следующие методики:

  • Лазерная вапоризация. Под воздействием лазерного излучения из межпозвоночного диска выпаривают избыточную жидкость. Пульпозное ядро в середине диска становится меньше, снижается давление на пораженный позвонок.
  • Радикальное хирургическое лечение показано при очень крупных размерах грыжи. В ходе операции полностью удаляют диск, заменяя его имплантом.
  • Самый частый вид вмешательства на позвонках после ликвидации грыжи – это чрескожная пункционная вертебропластика. Да, грыжи нет, и она не увеличивается, но в позвонке осталась полость, которая ухудшает его прочность. Большая полость чревата переломом позвонка. Поэтому ее заполняют специальным костным цементом, превращая ее в единый монолит.

Возможные осложнения

Грыжа Шморля маленьких размеров не дает симптомов и не опасна для здоровья и жизни. Но при прогрессировании и отсутствии лечения дает осложнения:

  • полное вдавливание диска и его дисфункция;
  • развитие горизонтальной межпозвоночной грыжи;
  • истончение позвонков;
  • артроз, спондилоартроз;
  • стеноз канала спинного мозга;
  • компрессионный перелом позвоночника (при локализации грыжи Шморля в поясничном отделе позвоночника);

Чтобы избежать развития осложнений, лечение грыжи Шморля лучше проходить в клиниках Чехии. Применяемые там методики и комплексный подход значительно улучшат физическое самочувствие, повысят работоспособность и качество жизни.

Прогноз

Бессимптомное течение заболевания не оказывает негативного влияния на деятельность и самочувствие человека. При болевом синдроме необходимо комплексное лечение, сочетающее медикаментозную терапию и физиопроцедуры. Это стабилизирует состояние, приведет к ремиссии.

При отсутствии терапии выпячивание прогрессирует, приобретает большие размеры, начинает сдавливать важные структуры спинномозгового канала. Это опасно развитием осложнений вплоть до полного паралича, то есть обездвиживания больного.

Меры профилактики

Любая физическая активность, которая связана с нагрузкой на спину и выполняется регулярно или слишком активно, может вызвать развитие вертикальной грыжи позвоночника.

Чтобы предупредить формирование грыжевого выпячивания или предотвратить осложнения при уже диагностированных узелках Шморля, следует придерживаться профилактических мер.

Необходимо исключить чрезмерную физическую активность на позвоночный столб, особенно в период его роста (в подростковом возрасте), контролировать массу тела, чтобы на позвоночник не ложилась дополнительная нагрузка, не поднимать тяжести.

Важно соблюдать умеренность при занятиях силовыми видами спорта.

Источник: https://msk-artusmed.ru/pozvonochnik/gryzha-shmorlya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector