Гепариновая мазь при ушибах: инструкция по применению и характеристика препарата

Небольшие дефекты легко маскируются тональным кремом, но это лишь частичное решение проблемы. Косметика не избавляет от сопутствующих болей, подкожных кровоподтёков. Потому важно пользоваться специализированными препаратами от синяков на основе гепарина или бодяги.Гепариновая мазь при ушибах : инструкция по применению

Гепариновая мазь

В аптеках представлено огромное количество гелей, мазей и кремов, с помощью которых можно быстро убрать синяки. Их компоненты разжижают кровяные сгустки, что в свою очередь ускоряет рассасывание гематом. Одним из самых эффективных средств в борьбе с последствиями механических ушибов и травм считается гепариновая мазь.

Гепаринвую мазь применяют для лечения тромбозов, варикоза, геморроя и синяков

Линимент применяют для лечения тромбофлебита, варикоза, геморроя, а также против синяков (в том числе и под глазами). Составы с гепарином являются выраженными антикоагулянтами. В месте ушиба они активизируют биохимические реакции на клеточном уровне, препятствующие застойным процессам в тканях. Мазь способствует рассасыванию гематом, локальных кровоподтёков.

Состав

В составе рассматриваемого медикамента представлено несколько основных веществ, а также ряд вспомогательных (у разных производителей они могут отличаться).

Гепариновая мазь при ушибах : инструкция по применениюГепарин натрия – подавляет биохимические процессы синтеза, участвующие в свертываемости крови, нормализует микроциркуляцию, разжижает кровяные сгустки.

  1. Безилникотинат – экстракт никотиновой кислоты, увеличивающий просвет сосудов на участке нанесения. Ускоряет всасывание гепарина через стенки сосудов, за счёт увеличения их площади.
  2. Анестезин – вещество устраняющее болевые ощущения, которыми сопровождается большинство недугов.

Если говорить о вспомогательных компонентах, то они могут отличаться по своему составу у разных производителей. Часто это экстракты натуральных растений, стимулирующих обновление тканей, косметические загустители, а также вещества, смягчающие эпителий.

Механизм действия гепарина

Действие гепарина в составе медикамента направлено на подавление синтеза фибрина – белка, формирующего основу тромба. При поверхностной обработке места ушиба, увеличивается просвет сосудов. Активный кровоток ускоряет абсорбцию действующего вещества.

Гепариновая мазь при ушибах : инструкция по применениюГепарин препятствует синтезу фибрина – белка, участвующего в образовании тромбов

Дополнительные компоненты усиливают эффект гепарина за счёт исключения отёчности, болевого синдрома, которые неизменно возникают при травмах, ударах. В месте нанесения лекарственного препарата ощущается прилив тепла, кожа краснеет. Указанные внешние проявления являются типичными для никотиновых кислот.

Если использовать инструкцию по применению медикамента правильно, то от синяков и кровоподтёков можно избавиться за 1-3 недели, исходя из характера проблемы. Для быстрого достижения желаемого эффекта важно проконсультироваться с врачом, который сможет определить подходящую дозировку в каждом конкретном случае.

Цена

Цена гепариновой мази зависит от производителя, дополнительных компонентов, формы выпуска препарата. Средние цены по России:Гепариновая мазь при ушибах : инструкция по применению

  • Гепарин гель – цена 30 г тубы – от 160 до 240 рублей;
  • Гепарин-Акрихин – туба на 50 г – от 220 до 270 рублей;
  • Мазь для наружного применения – тубы 25 г – от 30 до 120 рублей;
  • Гепарин натрия (инъекционный раствор) – ампулы 5 мл – от 500 до 700 рублей.

Самыми доступными по цене остаются мази для наружного поверхностного применения.

Показания

Лекарственное средство имеет ряд показаний к применению, как и все медикаменты. Антикоагулянт используют для лечения таких заболеваний и сопутствующих осложнений:

  • венозные воспаления;
  • тромбофлебит нижних конечностей (поверхностный);
  • кровоподтёки и синяки после уколов, ушибов;
  • состав эффективен от гематом на лице, мешков и отёков под глазами;
  • венозные геморроидальные закупорки кровяными сгустками;
  • «слоновость» нижних конечностей (если речь идёт о застойных процессах);
  • механические травмы без наружного повреждения кожи;
  • ламфангит.

Гепариновая мазь при ушибах : инструкция по применениюСиняки, кровоподтёки и гематомы – всё то, чем сопровождаются ушибы

Применять гепариновую мазь безопаснее всего под наблюдением врача. При гиперчувствительности кожных покровов или индивидуальной непереносимости компонентов препарата, он может быть опасным для пациента.

Противопоказания и передозировка при использовании гепарина

У каждого фармацевтического средства есть противопоказания к применению. Средства от синяков, ссадин и ушибов на основе гепарина не являются исключением. Препарат не рекомендуется использовать:Гепариновая мазь при ушибах : инструкция по применению

  • девушкам в положении (до 2 триместра);
  • пациентам с гиперчувствительным эпидермисом, склонностью к аллергии;
  • в период лактации;
  • при проблемах крови наносить такую мазь нельзя, особенно, если речь идёт о свёртываемости;
  • на участках с открытыми или незажившими ранами;
  • больным с низким уровнем тромбоцитов в крови;
  • не желательно использование гепариновой мази на участках кожи, которые гноятся.

Каждый человек индивидуален, а потому и реакция на действующие вещества может быть разной. Лучший вариант – проконсультироваться с врачом или нанести небольшое количество состава на запястье для отслеживания проявлений аллергии.

Передозировка лекарства сопровождается следующими симптомами и побочными проявлениями:

  • дерматит;
  • зуд;
  • реакции гиперсензетивного характера;
  • крапивница;
  • кровотечение (в этом случае необходимо сразу же обратиться за помощью в медучреждение).

Гепариновая мазь при ушибах : инструкция по применениюКрапивница – распространенная аллергическая реакция на гепариновую мазь

При использовании линимента от синяков на лице, следует быть предельно осторожным. Средство не должно контактировать со слизистой оболочкой глаз.

Гепариновая мазь при ушибах

Способ применения мази от ушибов зависит от размеров и характера повреждений. Наилучшего эффекта следует ожидать при условии нанесения препарата в первые 2-3 часа после ушиба.

В этом случае лечение длится от 2 до 5 дней (при 3-х ежедневных сеансах).

При сильных повреждениях, сопровождающихся большими гематомами (что часто наблюдается у детей, спортсменов), восстановление может растянутся на 25-30 дней.

Многие пациенты интересуются относительно того, почему гепариновую мазь нельзя применять сразу после ушиба. Ответ прост и лежит на поверхности – состав отличается выраженным разогревающим эффектом, а потому в первые минуты к проблемному участку прикладывают лёд. Благодаря этому площадь гематомы не увеличивается.

Гепариновая мазь при ушибах : инструкция по применениюГепариновую мазь не стоит применять сразу же после ушиба

Для устранения отёчности мазь наносят тонким слоем на проблемные участки кожи похлопывающими движениями. Процедуру повторяют 3 раза в день до полного избавления от проблемы, но не дольше 5 дней. При ушибе ногтя средством обрабатывают околоногтевую область. После впитывания активных веществ действие препарата распространиться и на это зону.

Гепариновая мазь от синяков

Гепариновая мазь от синяков под глазами эффективна только в тех случаях, когда проблема сводится к застою жидкости в тканях. Однако тёмные круги нередко сигнализируют о заболевании внутренних органов. В этом случае антикоагулянт бесполезен, и необходимо обратиться к доктору для диагностирования основного недуга.

Инструкция по применению гепариновой мази от синяков:

Гепариновая мазь при ушибах : инструкция по применениюЛицо (либо другую часть тела) тщательно очищают, обрабатывают антисептиком. Аллергические реакции и побочные эффекты очень часто являются следствием попадания в кровоток нежелательных веществ, присутствующих в косметике, на поверхности неочищенной кожи.

  1. Линимент наносят на эпителий кожи очень тонким слоем, потому как действующее вещество (гепарин) характеризуется выраженными разжижающими свойствами. При нанесении мази вокруг глаз следует помнить, что эпидермис в окологлазной зоне очень тонкий, поэтому препарат проникает в глубокие слои практически мгновенно.
  2. Проблемные зоны обрабатывают лекарственным препаратом от 2 до 3 раз в сутки.
  3. При использовании на лице важно не наносить состав на область роста век, ввиду высокой вероятности его последующего попадания на слизистую оболочку глаз.

Выводы о том, помогает ли гепариновая мазь от синяков, делают на 3-5 день лечения. К этому времени проблемная зона уменьшается в размерах, а тёмные участки рассасываются. Если дефект локализуется на ногах, на его устранение может потребоваться от 5 до 14 дней.

Полезные советы

Ниже представлено несколько советов, которые будут полезными тем пациентам, которые планируют применять медикамент в лечебных или косметологических целях.

Гепариновая мазь при ушибах : инструкция по применениюПеред нанесением гепариновой мази сухую кожу необходимо увлажнить лосьоном или питательным составом

  1. Как упоминалось выше, рассматриваемый антикоагулянт не используют во время беременности. Гепариновая мазь является сильнодействующим и эффективным препаратом, а потому может спровоцировать тяжелые осложнения у женщин, вынашивающих ребёнка.
  2. При попадании медикамента внутрь, он вызывает рвотные позывы, головокружение и тошноту. В таких случаях показано промывание желудка.
  3. Для эффективной борьбы с косметическими дефектами мазь или гель наносят тонким слоем на очищенную и увлажненную кожу (лучше, если она будет распаренной).
  4. Действие гепарина усиливают косметическими растительными маслами, которые наносятся на эпидермис до основной процедуры.
  5. Линимент отличается выраженным противовоспалительным действием, потому такая мазь подходит и для устранения прыщей, угревой сыпи.

Аналоги

Рассматривая аналоги препарата, важно учитывать направленность лекарственного действия. Если основная задача состоит в устранении синяков, кровоподтёков и гематом, рекомендуем обратить внимание на следующие фармацевтические средства:

  • Венитан Форте;
  • Венолайф гель;
  • Гепатромбин С;
  • Долобене (в состав входит гепарин натрия и декспантенол);
  • Лиотон 1000.

Врачи акцентируют внимание на одном важном моменте – бальзамы при синяках и ушибах уступают по эффективности гелям. Избавиться от косметических проблем гораздо проще, если воздействовать комплексно.

При механических повреждениях кожи помогает крем Пантенол, в составе которого присутствует вещество, восполняющее дефицит пантотеновой кислоты. Данный препарат повышает прочность коллагенового каркаса, активизирует регенеративные процессы.

Отзывы

Катался летом на квадроцикле по лесу и в одном месте перевернулся. Мой четырёхколесник рухнул прямо на правую ногу. Гематомы образовались практически мгновенно, причём больших размером. В рекламе виде, что гепариновая мазь от синяков устраняет и кровоподтёки. К моему удивлению, препарат действительно помог. Через 2 недели ноги были абсолютно «чистыми». Наносил 3 раза в день в течение всех 14 дней. Мне помогло. Пользовалась мазью, чтобы убрать синяки на лодыжках и руках, после небольшого падения во время туристического похода. Размер был небольшим, но приходить на работу с такими руками для меня непозволительная роскошь. Обработала гепаринкой синяки и на 3-й день от них остались едва заметные тёмные участки, которые без проблем «заштукатурила» тональным кремом. У меня «фингал» под глазом остался после неудачной драки в ночном клубе. Ночью на него не обращал внимания, а вот утром просто ужаснулся. Мама сражу же обработала синяк гепариновой мазью. Полностью избавиться от него получилось на 9 дней, что считают очень хорошим результатом. С такими «фарами» обычно ходят 1-1.5 месяца.

Источник: https://mydoctorok.ru/mazi/geparinovaya-maz-ot-sinyakov.html

Мазь от ушибов

Мазь от ушибов и синяков помогает быстрее избавиться от болезненности, кровоподтёка в зоне удара и травмы. Лечение растяжений, отёков для детей и взрослых одинаково – покой и рассасывающие наружные препараты. Анализ состава и действия мазей от ушибов позволяют выбрать, какая мазь от ушибов лучше – Гепариновая, Лиотон, Троксевазин или Индометацин.

Ушиб – травма подкожных тканей

Гепариновая мазь при ушибах : инструкция по применению

Ушиб – повреждение мягких тканей (подкожной клетчатки, мышц, надкостницы). Как правило, в результате ушиба наиболее страдают те ткани, которые расположены ближе к костям (оказываются придавлены к твёрдой поверхности и получают более сильные повреждения). Ушибы появляются вследствие ударов, падений.

Читайте также:  Ноотропы: инструкция по применению, влияние на организм и выведение препаратов

Часто ушибы сопровождаются внутренним кровоизлиянием и появлением синяков (гематом).

Излияние крови происходит в месте травмирования мягких тканей, и может сформировать синяк, заметный снаружи (видимое сине-фиолетовое пятно) или ограничиться припухлостью (если кровоизлияние произошло достаточно глубоко и синее пятно не вышло на поверхность).

Также при небольших ушибах возможны небольшие локальные кровоизлияния, которые не формируют видимых синих пятен (гематом) и быстро рассасываются с кровотоком. В таком случае припухлость не возникает, а боль проходит через несколько часов после травмирования.

Если удар был достаточно сильным, образовалась заметная гематома, то место ушиба отекает, увеличивается в размерах, болит.

На заметку: ушиб отличается от перелома отсутствием анатомических повреждений. В целом – ткани имеют небольшие нарушения целостности. Но кости и хрящи – не затронуты.

  • отёк;
  • скапливание крови (гематома);
  • небольшое воспаление.
  • Покой — для уменьшения болезненности. Если место ушиба расположено возле сустава, его фиксируют повязкой. По возможности – меньше двигают ушибленной конечностью.
  • Наружные мази от ушибов – для снижения отёков, рассасывания кровоподтёка и уменьшения воспаления.

Состав мази от ушибов и отёков

  • Разогревающий компонент. В мазях от ушибов и растяжений это может быть яд пчелы или змеи. В небольших дозах яды животных или насекомых ускоряют кровоток и снижают мышечный спазм, который часто остаётся после удара. Среди других мазей с разогревающим действием – Скипидарная мазь, перцово-камфорный линимент, сложно перцовый линимент, Финалгон и другие составы, которые используют для прогревания связок и лечения кашля.
  • Антикоагулянт – вещество, которое предупреждает образование тромбов и устраняет налипание кровяных телец к сосудистым стенкам. Ушиб почти всегда формирует кровоподтёк, синяк или гематому. Поэтому мазь при ушибах и травмах должна содержать в составе антикоагулянт. Он будет препятствовать сворачиванию крови и образованию тромба в месте ушиба. Снизит количество сгустков и ускорит их рассасывание. Среди наиболее доступных антикоагулянтов – йод (нанесение йодной сеточки способствует рассасыванию припухлости и снижению отёчности). Также примером популярного антикоагулянта в составе мазей является гепарин. На его основе выпускаются несколько торговых названий мазей от ушибов (Гепариновая, Лиотон, Тромблесс, Тромбофоб, Диофлан).

Важно: применение мазей с антикоагулянтами после падения возможно только на следующий день после образования кровоподтёка.

Иначе внутреннее кровотечение может усилиться. Содержащийся в составе антикоагулянт будет препятствовать образованию тромба в месте разрыва кровеносного сосуда.

  • Противоотёчное средство – для снижения зоны отёчности и уменьшения боли. Примеры наружных препаратов с противоотёчным действием – гели Троксевазин, Индометацин, Венорутон (с витамином рутином).
  • Обезболивающий – необходим при сильных ушибах. Примером обезболивающего состава является меновазин. Это спиртовая растирка с новокаином, которая сочетает в себе разогревающее и обезболивающее действие. Также обезболивающим действием обладает Финалгон, в составе которого – разогревающий компонент и анестетик. Действие обезболивающей мази от ушибов – симптоматическое. Оно снижает болевые ощущения, при этом припухлость и отёк ещё сохраняются.

На заметку: выбирая мазь от ушибов для детей, стоит обратить внимание на натуральность её компонентов. А также на отсутствие аллергенов, так как именно в детском возрасте появляется большинство аллергических реакций, которые с возрастом проходят. Часто детям не требуется мазь от ушибов, поскольку небольшие травмы заживают у них самостоятельно. Иногда детям бывает необходимо обезболивание места ушиба.

Спортивная мазь от ушибов с противовоспалительным действием

Противовоспалительный компонент в составе мазей – лечит воспаление. Как правило, ушибы не сопровождаются значительными повреждениями, они не формируют посттравматических воспалений. Но в состав некоторых мазей от гематом противовоспалительные компоненты входят (пример — гормональная мазь Гепатромбин Г с преднилозоном).

Гепариновая мазь при ушибах : инструкция по применению

Если нет под рукой другого средства, можно использовать при ушибах противовоспалительные мази с гормонами, но непродолжительное время (чтобы исключить привыкание подкожных тканей к гормональному компоненту).

В состав мазей от ушибов для спортсменов часто вводят противовоспалительные компоненты негормональной природы. Из-за частого (ежедневного) травмирования в их тканях формируются хронические воспаления. Пример сильнодействующей противовоспалительной мази – комплексный препарат Индометацин.

Мазь при ушибе ребер

Ушибы рёбер человек может получить при падении с высоты или при ударе. В отличие от переломов, ушибы можно успешно лечить самостоятельно.

Отличить перелом рёбер от ушиба можно по наличию выпуклостей на рёбрах в зоне удара, а также по затруднённому дыханию. Если есть подозрение на перелом — необходима медицинская помощь, возможно повреждение плевры, при котором понадобиться срочная операция.

Лечение ушиба рёбер использует наружные мазевые препараты. Также рекомендуется ограничить активность движений, соблюдать покой. При травмах рёбер рекомендуют спать на спине и не напрягать мышцы живота.

  • Гепариновая мазь.
  • Скипидарная мазь.
  • Линименты с перцем и камфорой.

Мазь при ушибах спины и плеча

Ушибы спины и плеча не являются такими опасными, как ушибы ребёр. Они не несут потенциальной возможности повреждения лёгочных тканей. Поэтому даже сильные удары в плечевую зону с большими гематомами можно лечить дома.

Использование мази при ушибе плеча ускоряет заживление, снижает отёчность и уменьшает боль. Можно наносить два состава по очереди с промежутком в 1 час. К примеру – Гепариновую мазь для рассасывания кровяного сгустка.

А через время – прогревающую скипидарную мазь. Ушиб плеча может затрагивать достаточно глубокие ткани.

В таком случае для его лечения необходимы эффективные и сильнодействующие средства — гель Троксевазин, Индометацин или Финалгон.

Мазь от ушиба сустава

Наиболее часто ушибаются локтевые и коленные суставы. Ушиб сустава часто происходит у спортсменов и представителей опасных профессий (спасателей, пожарников). При ушибе сустава целостность костных и хрящевых тканей сохраняется.

Если удар был несильным и внутреннее кровоизлияние было небольшим, уже через 12 часов болезненность проходит.

Если же удар был сильнее, околосуставные ткани травмировались с формированием заметного кровоизлияния, то возникает отёк, боль сохраняется несколько дней.

Ушиб сильно ограничивает подвижность сустава, делает болезненным его сгибание, разгибание, поворот и другие движения. Для того чтобы быстрее избавиться от последствий ушиба, сразу после травмы необходимо приложить холод. А через 6-8 часов – нанести мазь с противоотёчным, рассасывающим и прогревающим действием.

Мазь от ушиба ноги

Гепариновая мазь при ушибах : инструкция по применению

Ушиб ноги – частая травма дошкольного и младшего школьного возраста. Она не требует специального лечения, проходит сама по себе, но доставляет неприятные ощущения.

Ушиб голеностопа происходит при неправильном беге, неосторожных прыжках. Он часто случается во время игры в футбол. Ушиб колена чаще формируется при неосторожном падении.

Симптомы травмирования суставов ноги – болезненность при ходьбе, при повороте щиколотки, сгибании колена, ощущение боли в спокойном состоянии. Также возможна небольшая отёчность.

При травмировании щиколотки, стопы, ушибе колена — какие мази снижают ощущение боли? Используют препараты с противоотёчным и разогревающим действием, при необходимости – с обезболивающими компонентами в составе.

Лечение мазью при ушибе голеностопа помогает быстрее убрать болезненность и легче наступать на ногу. Профессиональным футболистам мазь позволит вернуться к полноценной игре.

Мазь при ушибе копчика

Травма копчика часто сопровождает любителей экстремальной езды на велосипеде. Также ушиб копчика – частая зимняя травма при подскальзывании на льду. Копчик часто травмируется при различных падениях на спину.

Повреждения копчика опасны нарушением кровоснабжения вдоль позвоночника. Копчик – опора всего позвоночного столба. Его удар может вызывать небольшие смешения позвонков и внутренних органов.

Поэтому ушиб копчика достаточно долго заживает. Болезненность после этого ушиба может сохраняться несколько недель, возникать при длительном сидении.

На заметку: при ушибе копчика возможно повреждение достаточно глубоких слоёв тканей. Поэтому для лечения необходимо использовать мазь с глубоким проникновением (Троксевазин, Индометацин).

Ушиб пальца

Даже небольшой ушиб пальца или ногтя сопровождается сильными болезненными ощущениями. Пальцы конечностей имеют больше болевых рецепторов, чем поверхность плеч, туловища, голеностопа. Поэтому мазь при ушибе пальца должна содержать обезболивающий компонент, даже если нет заметного отёка, покраснения или гематомы.

Среди распространенных травм у детей – придавливание пальца и травмирование ногтя в дверных проёмах. При небольшом ушибе ногтя необходима мазь с обезболивающим и антикоагулирующим действием (Финалгон), либо поочерёдное применение нескольких мазей (гепариновой и скипидарной).

На заметку: лечить ушиб ногтя наружными мазевыми средствами с антикоагулирующим или прогревающим действием можно, если нет наружных повреждений кожи и открытых ран. В противном случае – эти составы использовать нельзя.

А теперь приведём примеры составов и действия наиболее популярных мазей от ушибов и кровоподтёков – Гепариновой, Лиотона, Троксевазина.

Гепариновая мазь при ушибах

Наиболее известный состав для лечения ушибов — Гепариновая мазь. При ушибах мягких тканей, синяках, растяжениях рекомендуют мазать место кровоподтёка гепариновым составом. При этом содержащийся в мази гепарин разжижает сгустки и способствует рассасыванию тромбов.

Главное достоинства гепарина – цена. Это самая недорогая мазь от ушибов, безопасность применения которой проверена десятилетиями, на детях и взрослых, на спортсменах, спасателях, инструкторах туризма и других представителях травмоопасных профессий.

Важно: применение Гепариновой мази после ушибов возможно не раньше, чем через 12 часов после травмирования и кровоподтёка.

Лиотон – аналог Гепариновой мази

Лиотон – препарат немецких и итальянских производителей. Это — ещё одна недорогая обезболивающая мазь от ушибов.

Она является аналогом Гепариновой мази, содержит тот же гепарин и имеет рассасывающее действие. В составе Лиотона есть дополнительные компоненты (масла), поэтому его цена – выше Гепариновой мази.

Но в целом Лиотон – пример того, что не всегда дешевая мазь от ушибов оказывается малоэффективной.

Троксевазин и Индовазин – мази от ушибов и гематом

Гепариновая мазь при ушибах : инструкция по применению

Троксевазин – популярный аптечный гель для лечения различных травм – ушибов, кровоподтёков, растяжений. В составе геля содержится троксерутин – вещество, которое применяют для лечения венозных застоев. Оно снижает проницаемость сосудов (что предупреждает дальнейшее развитие отёков), усиливает тонус вен (что ускоряет скорость кровотока), ограничивает высвобождение медиаторов воспаления (чем блокирует развитие воспалительной реакции в зоне удара).

Троксерутин отличается глубоким проникновением в подкожные ткани. В них он улучшает микроциркуляцию крови, убирает отёки и улучшает питание.

Перечисленные свойства делают препараты с троксерутином популярными в лечении травм, гематом, ушибов.

На замету: главное предназначение действия Троксевазина – лечение тромбофлебита и геморроя. В качестве средств от кровоподтёков и ушибов часто используют составы с анти тромботическим действием, предназначенные для терапии венозных патологий.

Существует ещё один аналог Троксевазина – мазь Индовазин. Этот комплексный препарат содержит тот же троксерутин и дополнительно — индометацин (препарат для терапии воспалений и снижения отёчности). Комплексное действие компонентов обеспечивают сильное терапевтическое действие Индовазина при различных подкожных травмах.

Читайте также:  Кардиогенный шок: основные симптомы и лечение патологии

Отзывы

Мирослав, 39 лет, Короча

Лечили ушиб ноги Индовазином. Это гель, в котором троксерутин (троксевазин) и иднометацин (против отёков и воспаления). Ребёнок занимается спортом, часто бывают растяжения, поэтому Индовазин у нас всегда есть в домашней аптечке. Ногу ушибли на даче, вечером место боли намазали Индовазином. Утром уже ничего не болело.

Ирина, 38 лет, Вязники

В моей аптечке – универсальное средство – Бадяга. Прекрасное средство от ушибов, ударов, травм. Также помогает от синяков после уколов.

Полина, 40 лет

А мы давно разочаровались и в Бадяге, и в Гепариновой мази. Слабые средства, даже при ушибах не помогают. Держим в аптечке Финалгон и Троксевазин.

Источник: https://vse-mazi.ru/maz_ot_ushibov.html

Гепариновая мазь при ушибах и синяках: инструкция и побочные эффекты

Гепариновая мазь при ушибах не без оснований признана универсальным средством. Она способствует рассасыванию образовавшейся гематомы, устранению отечности травмированного участка и значительно уменьшает болезненные ощущения. Данный препарат пользуется большой популярностью благодаря свойству за короткий период устранять последствия различны травм.

Фармакологические свойства мази

Основной  компонент препарата – гепарин натрия. Он обладает выраженным антикоагулянтным действием, замедляющим процесс свертывания крови и предупреждающим развитие застойных явлений в травмированных тканях.

Гепариновая мазь от ушибов оказывает следующее действие:

  1. Препятствует активизации продуцирования фибрина, являющегося белком, способствующим образованию тромбов. Он снимает отечность и воспаление в месте травмы, значительно ускоряет процесс рассасывания гематом и кровоподтеков.
  2. Мазь обладает сосудорасширяющим действием, обеспечивающим нормализацию кровотока, что в свою очередь улучшает процесс усвоения гепарина.
  3. Средство обеспечивает местный анестезирующий эффект.

Обладая антикоагулянтным, противовоспалительным и обезболивающим воздействием, препарат обеспечивает быстрое восстановление поврежденных тканей и поверхностных сосудов.

Применение гепариновой мази согласно инструкции позволяет избавиться от ушибов и синяков буквально за 10-20 дней. Положительная динамика наблюдается при условии определения необходимой дозировки, кратности и длительности использования препарата квалифицированным специалистом.

Гепариновая мазь при ушибах: Состав и форма выпуска

Лекарственное средство кроме основного компонента содержит вспомогательные вещества, обеспечивающие высокую эффективность препарата. В совокупности они обеспечивают положительное воздействие на травмированную область:

  1. Гепарин натрия (10000 МЕ в 100 г препарата). Способствует подавлению процессов, повышающих свертываемость крови, восстанавливает кровоток и обеспечивает быстрое рассасывание сгустков крови в пораженных участках.
  2. Бензилникотинат(0.08 г на 100 г лекарственного средства). Никотиновая кислота расширяет местные кровеносные сосуды, способствуя активизации процесса абсорбции (всасывания, усвоения) гепарина.
  3. Бензокаин (4 г в 100 г мази). Оказывает локальное обезболивающее действие.

Мазевая основа состоит из очищенной воды, стеарина, пропила и метилпарагидроксибензоата. Также в числе дополнительных компонентов в составе Гепариновой мази присутствует эмульгатор, глицерин, вазелин и кукурузное масло.

Гепариновая мазь при ушибах : инструкция по применениюВ качестве вспомогательных компонентов производители используют экстракты лекарственных растений, благотворно влияющих на состояние травмированных тканей.

Обычная форма выпуска Гепариновой мази – тюбики весом по 10 и 25 г. Лекарство представляет собой белую массу густой консистенции. В зависимости от присутствия в нем различных вспомогательных веществ, оно может иметь оттенок желтого цвета.

Гепариновая мазь при ушибах: показания к применению

Показанием к применению являются следующие проявления:

  • уплотнение после уколов;
  • травмирование мышечной ткани и связок;
  • поврежденные суставы и сухожилия;
  • отеки нижних конечностей.

Серьезные детские травмы в виде ушибов и различных повреждений у малышей также становятся показанием к применению Гепариновой мази. При этом учитывается вероятность проявления побочных эффектов – аллергическая реакция и индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Детям до года лекарство назначается исключительно по показаниям травматолога или педиатра, когда польза от применяемого средства превышает возможность проявления побочных эффектов.

Инструкция по применению

Использование препарата при ушибах имеет свои особенности. Необходимо соблюдать главное правило: мазь нельзя наносить на поврежденный участок непосредственно после получения травмы.

Дело в том, что средство обладает согревающим действием. Это в значительной мере будет провоцировать усугубление состояния. Поэтому перед нанесением Гепариновой мази, используемой для лечения ушибов, к проблемной области сначала прикладывается холод – лед или мокрое полотенце, выдержанное в морозильной камере. Такой подход позволяет предотвратить разрастание синяка или гематомы.

Алгоритм действий предполагает следующую последовательность:

  1. Наносить мазь рекомендуется через три часа после ушиба. В результате значительное улучшение можно ожидать уже на 3 – 6 день. При серьезных травмах, которым более подвержены дети и пациенты, занимающиеся спортом, лечение может затянуться до месяца.
  2. Процедуру следует повторять не менее трех раз в сутки.
  3. Перед нанесением препарата поврежденная поверхность кожного покрова тщательно очищается от загрязнений и косметических средств. Для этого подойдет простая кипяченая вода или антисептические растворы.
  4. Лекарственное средство наносится на кожу в небольшом количестве очень тонким слоем, так как гепарин обладает способностью быстро проникать сквозь тонкий слой эпидермиса.Его необходимо легкими движениями равномерно распределить по всей обрабатываемой поверхности.
  5. Для обработки травмы размером от 3 до 6 см используется не более 1 г мази.
  6. Если ушиб находится на ногте, необходимо нанести мазь на область околоногтевой пластины.
  7. Использование Гепариновой мази от ушибов и гематом допускается при условии отсутствия повреждений целостности кожного покрова.

Гепариновая мазь при ушибах : инструкция по применениюНаносить гепариновую мазь рекомендуется через 3 часа после ушиба

Гепариновая мазь

Особую осторожность необходимо соблюдать при обработке синяков под глазами. Следует учитывать, что Гепариновая мазь используется при устранении синяков, полученных вследствие ушибов, тогда как применение гепарина бесполезно при синих кругах в области глаз, являющихся следствием системных заболеваний. Часто они проявляются при патологии сердца или почек.

При нанесении средства на веки необходимо избегать попадания мази на ресницы. Это может привести к воспалению слизистой оболочки глаза.

Из этого следует, что использование препарата требует предварительного согласования с врачом во избежание отсутствия положительной динамики или проявления серьезных осложнений вследствие неправильного применения медикаментозных средств.

Заключение относительно того, помогает ли Гепариновая мазь от ушибов, можно сделать через 4 – 6 дней после начала лечебного курса. Заметное улучшение характеризуется уменьшением отечности, значительным размягчением гематомы и осветлением синяка.

Сложнее происходит процесс устранения последствий травмы на нижних конечностях. Он может продлиться до двух недель и более.

Побочные действия

Данный препарат зарекомендовал себя в качестве наиболее безопасного и вместе с тем одного из самых эффективных антикоагулянтных средств, используемых для устранения последствий ушибов и патологических состояний, провоцирующих образование тромбов.

Однако следует признать, что компоненты лекарственного средства в отдельных случаях вызывают побочные эффекты и осложнения. Среди них отмечаются:

  • возможное усиление кровоточивости под кожей, наблюдаемое у пациентов с тромбоципенией и другими заболеваниями крови;
  • вероятность аллергических проявлений местной локализации;
  • появление зуда, увеличение отека;
  • крапивница;
  • дерматит;
  • инфицирование поврежденных участков кожи вследствие обработки открытых ран, царапин или порезов.

Гепариновая мазь при ушибах : инструкция по применениюКрапивница – один из возможных побочных эффектов гепариновой мази от ушибов

  • Появление симптомов, свидетельствующих о негативной реакции организма, является показанием к отмене препарата.
  • Следование рекомендациям, изложенным в Инструкции по применению Гепариновой мази, минимизирует вероятность проявления побочных эффектов и осложнений.
  • Препарат отпускается в аптеках без рецепта, однако перед его применением необходимо посоветоваться с врачом.

Противопоказания

Сравнительно небольшое количество побочных действий не исключает противопоказаний к применению данного лекарственного средства. Среди них:

  • предрасположенность к аллергическим проявлениям;
  • период беременности и кормления грудью;
  • нарушение свертываемости крови и другие патологии в системе кроветворения (анемия, тромбоципения);
  • повышенная чувствительность кожи, раздражение, воспаление;
  • открытые раны (особенно при наличии гноя);
  • низкий уровень тромбоцитов;
  • обширные гематомы;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Гепариновую мазь нельзя наносить на слизистые оболочки.

Ознакомление с Инструкцией, отмечающей показания и противопоказания, не дает основания к самостоятельному применению лекарства. Целесообразность использования Гепариновой мази рассматривает врач с учетом обширности и последствий ушиба, а также – общего состояния пациента.

Лекарственное взаимодействие

  1. Одновременное использование мази с гепарином и антикоагулянтов в таблетках становится причиной нарушения протромбированного индекса.
  2. Аналогичная ситуация наблюдается при взаимодействии компонентов Гепариновой мази с антигистаминными и нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), применяемыми в таблетках или инъекциях.
  3. Медикаментозные препараты, в составе которых содержится тетрациклин, тироксин или никотин значительно понижают действие гепарина.

Условия хранения

Согласно Инструкции лекарство рекомендуется хранить при температурном режиме, не превышающем 15-16°.  Низкая температура, равно как и высокая, негативно сказываются на качестве препарата и активности его компонентов.

Гепариновая мазь при ушибах : инструкция по применениюГепариновую мазь от ушибов нельзя хранить в холодильнике и в местах попадания солнечных лучей

  • Холодильник для хранения Гепариновой мази не подходит.
  • Не допускается попадание на тюбик с мазью солнечного света.
  • Лучший вариант – аптечка, помещенная в сухое и темное место, недоступное детям.

Соблюдение этих требований гарантирует сохранение фармакологических свойств до истечения срока годности, указанного на упаковке. Он составляет 3 года.

Источник: https://nettravm.ru/geparinovaya-maz-pri-ushibah-01/

Гепариновая мазь при ушибах: рассасывает синяки, как часто мазать

Гепариновая мазь при ушибах : инструкция по применению Гепариновая мазь при ушибах оказывает эффективное противовоспалительное, заживляющее действие. Благодаря компонентам, входящим в состав, она устраняет синяки, отёки, снимает воспаление. Может применяться как средство для лечения гематом на любых участках.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Терапевтическое действие

Гепариновая мазь при ушибах : инструкция по применениюОсновные терапевтические эффекты:

  1. Устранение отёчности, припухлости тканей.
  2. Улучшение микроциркуляции крови.
  3. Рассасывание шишек, возникших в результате удара.
  4. Укрепление капилляров.
  5. Обезболивание.

Наносить его на ушибленное место нужно тонким слоем без усиленного втирания в кожу, легкими массажными движениями. Чрезмерное количество впитанного вещества неблагоприятно воздействует на сосуды. Создается риск развития воспалительного процесса, отрыва тромба при его наличии.

Противопоказаниями для применения медикамента выступают:

  • имеющиеся язвенно-некротические нарушения;
  • венозный тромбоз глубокой формы;
  • наличие царапин, порезов, разрывов, открытых ран;
  • индивидуальная гиперчувствительность к составляющим лекарства.

С осторожностью разрешено его применять при тромбоцитопении и склонности к кровоточивости.

Как средство рассасывает синяки

Главный действующий активный компонент вещества – гепарин, составляющий основу многих дорогих гелей против последствий ударов, варикоза.

Он обладает антикоагулянтными свойствами, дающими лечебный эффект:

  • разжижение крови;
  • рассасывание появившихся кровоподтеков.

Никотиновая кислота отвечает за:

  • высокую его всасываемость;
  • расширение сосудов.

Другой компонент лекарственной мази – бензокаин. Его воздействие проявляется в снятии чувствительности пострадавшего к испытываемой боли.

Читайте также:  Фурагин при беременности: инструкция по применению и состав препарата, влияние на плод

Как и средства от ушибов на основе бадяги, гепариновая мазь эффективно борется с уплотнениями, оказывая местное раздражающее действие на травмированную кожу.

Эффекты, появляющиеся при нанесении:

  • покраснение кожного покрова;
  • теплота на обработанной поверхности;
  • сокращение болевых ощущений в месте травмы.

При намазывании под глазами требуется проявление осторожности. Попадание на слизистую оболочку развивает ее воспаление.

Как часто обрабатывать больную зону

Продолжительность лечения гелем на основе гепарина составляет от 3 до 7 суток. Точный временной период применения зависит от размера образовавшейся гематомы. Наносить препарат рекомендовано до трех раз в день непосредственно на область синяка и прилегающие к нему зоны.

Компрессы, сделанные на ночь, активизируют восстановление и заживление. Использование лекарственного препарата желательно начинать не сразу после травмирования, а на следующий день, когда область повреждения отчетливо видна.

В противном случае увеличивается риск проявления побочных реакций:

  • слезоточивости;
  • лихорадки;
  • крапивницы;
  • бронхоспазма;
  • кожного зуда.

Принимать решение о превышении рекомендуемого срока лечения гепарином может только врач. Длительное использование препарата провоцирует развитие тромбоцитопении, кровоточивости ран, слизистых.

Лечение куркумой и гепарином

Куркума обладает бактерицидными свойствами. Ее используют в народной медицине для рассасывания гематом. Для этого приправу, истертую в порошок, ватным тампоном наносят на поврежденное место.

Пощипывание кожи на ушибленном участке свидетельствует о начавшемся заживлении. Для ускорения восстановительного процесса применение куркумы с Гепариновой лечебной мазью можно использовать в комплексе, чередуя их нанесение.

От чего лечит

Область применения:

  • Тромбофлебита при варикозе;
  • Геморроя внутреннего и наружного;
  • Тромбов в сосудах;
  • Синяков под глазами;
  • Синяков в мышцах и сухожилиях;
  • Травм спортивного происхождения;
  • При лечении купероза (сосудистые звездочки);
  • Уплотнений, которые появляются из-за уколов;
  • Ушибов и вывихов суставов.

Чтобы достигнуть эффективного результата, средство необходимо втирать в кожные покровы аккуратными движениями на пораженных местах тонкими слоями – 2-3 раза в сутки.

Гепариновая мазь при ушибах : инструкция по применению

Если мазь применяется для лечения внутреннего геморроя, используйте тампон, смоченный в этой мази. Их следует вводить ректально.

Свойства и характерные черты

В строении препарата ведущий действующий компонент – гепарин натрия. Это вещество обладает особенностями сворачивания и разжижения крови. Это значительно улучшает кровообращение. Число этого вещества в препарате составляет 120 ЕД/мг.

При нанесении на кожные покровы проявляет антивоспалительный эффект, тормозит формирование тромбозных проявлений и имеет незначительное анестезирующее воздействие.

Гепарин, который со временем выделяется из препарата, проявляет антитромботическое действие в сосудах и сокращает воспалительный процесс; бензилникотинат приводит в расширение капиллярные сосуды, содействуя значительному впитыванию мази; вещество анестезина проявляет обезболивающий результат.

Гепарин медленно выводится с кожных покровов. Взаимосвязь с белками в плазме крови составляет около 95%, а объемы распространения препарата – 0,06 л/кг. Средство не попадает в плаценту и не поступает в материнское молоко.

Происходит усиленное усвоение эндотелиальными клетками, клетками мононуклеарно-макрофагальной системы, вещество сосредотачивается в печени. Метаболизм проходит в печени с причастными N-десульфамидазами и гепариназами тромбоцитов, которые включаются в метаболизм в наиболее запоздалых стадиях.

Десульфатированные молекулы при влиянии эндогликозидазы почек преобразуются в низкомолекулярные составляющие. Время выведения из организма составляет в среднем 2 часа. https://feedmed.ru/fitoterapiya/mazi/geparinovaya-ushibah.html

Вывод происходит с помощью почек. При местном использовании мази не порождаются перемены в сворачиваемости крови. Бензилникотинат попадает во все слои кожного покрова.

Дополнительные вещества:

  • Глицерин;
  • Персиковое масло;
  • Стеарин косметический;
  • Эмульгатор №1;
  • Бензокаин;
  • Анестезин;
  • Вода;
  • Вазелин.

Возможные побочные эффекты

Применение разных препаратов связано с вероятностью появления внезапных реакций. Если случилась такая реакция на компоненты лекарственного средства, вероятны небольшие трудности.

Что происходит:

  1. Кожные высыпания. Если при использовании мази проявляются малоприятные ощущения, выражающиеся в виде дерматита, крапивницы, зуда, необходимо отказаться от использования этого средства.
  2. Кровотечения. Случается это в результате способности препарата разжижать кровь. В серьезных вариантах необходимо обратиться к врачу.
  3. Гиперчувствительные реакции. Для избежания этого, проводят тестовый контроль.

Возможно ли использовать при беременности

При беременности у большинства будущих мам появляется варикоз. В этот период становится хуже гемодинамика и появляется увеличение тяжести на нижние конечности, из-за чего возникает в ногах медленное кровообращение.

Это опасно проявлением тромбов, закупоривающих сосуды. Для предотвращения этих проявлений сверху на сосуды требуется наносить мазь 3 раза в день. Это средство убирает жжение в сосудах и сокращает отечность.

Нужно аккуратно использовать препарат в период беременности. Обязательно требуется проконсультироваться с лечащим врачом. Компоненты, находящиеся в этом медицинском препарате, способны отрицательно влиять на рост и формирование плода.

В период вынашивания плода, живот со временем растет, на животе, ногах и даже руках возникают растяжки. При растяжении кожи остаются неприглядные полоски на теле синеватого цвета.

Возникновение растяжек вызывает разрывание коллагена, из-за этого появляются синяки. Этим образом и появляется фиолетовый тон.

Если врач разрешил употребление этого лекарственного препарата, то можно избежать возникновения ненавистных растяжек. Наносить это средство следует 2 раза в день на места растянутой кожи. Можно мазь использовать в период кормления, если отсутствуют какие-то конкретные рекомендации врача.

Основные, предусмотренные инструкцией противопоказания

Перед применением препарата требуется сделать тестовый контроль. Чтобы сделать тест, на сгиб локтевого сустава наносится препарат. Спустя сутки не произошло никаких проявлений – гепариновой мазью возможно пользоваться.

Имеются и прочие противопоказания:

  • Высокая восприимчивость к веществам, действующим в препарате;
  • Расстройство сворачиваемости крови;
  • Пониженная степень тромбоцитов в крови;
  • Нельзя применять совместно с сосудорасширяющими лекарствами;
  • Применение в период беременности возможно, но нежелательно;
  • Не разрешается наносить средство на гноящиеся либо открытые раны;
  • Наличие кровотечений и анальных трещин;
  • Менструация;
  • Гипертония;
  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Цирроз;
  • Проблемы в гинекологической сфере;
  • Кожные заболевания;
  • Гемофилия;
  • Отмирание тканей.

Нужно узнать о правильности своего диагноза. К примеру, предпосылками геморроя станут отек анального прохода, боль в прямой кишке. Использование этого препарата ухудшит дело.

Раны и царапины не стоит смазывать мазью по причине того, что она сдерживает срастание соединительных тканей, а это задержит затягивание ссадин. Смазывать можно целые и неповрежденные кожные покровы.

Если наблюдается плохая сворачиваемость крови, то препарат способен послужить причиной образования кровоизлияний. Если на коже присутствует значительная гематома, то использование Гепарина ухудшит состояние.

Как использовать средство от морщин

Гепарин поможет в избавлении от маленьких морщинок. Нужно наносить на лицо тонкую прослойку этой мази. Осторожно требуется промазывать кожу на веках, возможна растяжка века.

Предпочтительней всего мазь наносить подушечками пальцев с помощью похлопывающих движений.

Требуется избегать, чтобы средство попадало на оболочку глаз. Чтобы быстрее достичь полезного действия, процедуры можно менять с натуральными эфирными маслами и наносить на проблемные зоны.

Гепариновая мазь при ушибах : инструкция по применению

Боремся с высыпаниями и прыщами

Воспалительные очаги на коже появляются еще до того случая, как эти самые прыщи появятся. Чтобы на этой степени и закончилось все, нужно мазать кожу гепариновой мазью. Она уберет воспалительный очаг.

При лечении от высыпаний, мазь наносят не толстым слоем и осторожно растирают в проблемной зоне.Делать эти процедуры можно около 3 раз в течение 3-4 дней, пока область высыпаний не исчезнет. Препарат советуют для лечения купероза.

Как избавиться от ожогов

При каких показаниях необходимо использование мази:

  1. Оказание первой помощи при ожогах различной степени.
  2. Поддержка при разных типах ожогов: лучевых, термических, химических и электрических.
  3. Применение при реабилитационной терапии от полученных ожогов.

Когда применять мазь при ожогах нельзя:

  • Гемофилия;
  • Язвенные процессы;
  • Низкий уровень тромбоцитов в крови;
  • Индивидуальная непереносимость гепарина.

Как пользоваться при геморрое

Это средство при хронических осложнениях геморроя дает возможность значительно уменьшить время протекания этого обострения, эта мазь предотвращает основные и малоприятные признаки заболевания:

  1. Образование тромбов в геморроидальных узлах. Случается это вследствие сгущения крови и застоя ее в разных местах. Эта мазь имеет разжижающее свойство, а, содействует удалению тромбов геморроидальной вены и предупреждению появления иных тромбов.
  2. Воспалительное заболевание геморроидальных узлов. Главное волнение у больного при возникновении осложнений при геморрое вызывает остро воспалительный процесс, он проходит с повышением температуры тела, увеличением боли, чувством тяжести и распирания в анальной области. Симптоматика может наблюдаться независимо от того, какой конкретно формой геморроя болеет пациент: внешней, внутренней либо имеет место смешанный геморрой. Средство содействует сокращению и систематическому понижению воспаления, поэтому заболевание перейдет в фазу ослабления.
  3. Болевой синдром. Воспалению часто сопутствуют сильные болевые ощущения, появление которых связывают с остро воспалительными процессами. Мазь имеет и эффект обезболивания, невзирая на то, что используется локально.

Средство продается в тубах разного объема. В зависимости от нужд, возможно купить как небольшой тюбик, так и большую тубу. Маленький тюбик можно задействовать в любых обстоятельствах. Есть возможность, например, брать мазь в автомобильную аптечку, либо носить с собой.

Особенности лечения с помощью гепариновой мази:

  1. Возможно задействовать обычный тампон, либо сделать его самостоятельно, хорошо смочить в мази и ввести внутрь в анальное отверстие. Способ хорошо повлияет, когда имеет место внутренний геморрой и геморроидальные узлы еще не выходят наружу. Это однозначная возможность доставить лечебную мазь в очаг болезни.
  2. Есть возможность использовать мазь и наружно. Нужно определенный слой мази нанести на ткань (потребуется сложенная марля либо другая мягкая ткань) и закрепить повязку в болезненном месте. При выпадении геморроидальных узлов, этот метод позволит действующему веществу мази – гепарину, влиять напрямую на очаг болезни. Продолжительность терапии, 2 недели, до тех пор, пока не уйдет обострение геморроя.

Можно вылечить варикоз

Мазь с гепарином хорошо останавливает формирование тромбов, но когда они уже возникли, то препарат не сможет разбить их. Использование ее все равно нужно даже. Процесс тромбообразования идет постоянно. Гепарин результативен на первоначальных стадиях варикоза.

Мазь нормализует кровоснабжение в венозных и капиллярных сосудах. Она улучшает отток крови в главные магистральные вены.

Нужно применение мази в следующих вариантах болезни:

  • Сосудистые сеточки и звездочки на бедрах;
  • При ощущении усталости в ногах, в особенности к окончанию дня;
  • Появление отеков на ногах, которые усиливаются к вечеру и проходят утром;
  • Периодические судороги икроножных мышц, которые связанны с усталостью;
  • Изменение трофики кожи бедер – повышенная ломкость и выпадение волос, изменение цвета (пигментация).

Результативная мазь от варикоза вен поможет избежать сосудистый тромбоз, даже если пока нет перечисленных изменений в организме, но есть показания исследований с начавшимися отклонениями.
Гепариновая мазь при ушибах : инструкция по применению
Использование гепариновой мази обязано проводиться только по направлению лечащего врача.

Источник: https://FeedMed.ru/fitoterapiya/mazi/geparinovaya-ushibah.html

Ссылка на основную публикацию