Осмотр молочных желез: алгоритм проведения

Здравствуйте, дорогие женщины! Сегодня мы поговорим о том, что такое пальпация молочных желез, кем и зачем она проводится.

Пальпация, как метод обследования груди

Осмотр молочных желез: алгоритм проведения

Пальпация или ощупывание груди — метод, используемый в гинекологии и маммологии для:

  • изучения состояния железистой ткани бюста;
  • наличие в них уплотнений;
  • выделения секрета из соска;
  • увеличения лимфатических узлов.

Такое обследование — первый шаг в выявлении патологии молочной железы. Для ее ощупывания медицинским сообществом выработана техника и алгоритм манипуляции. Также разработаны правила для самостоятельной оценки состояния тканей бюста.

Заключение врача позволяет сделать вывод о состоянии железистых тканей бюста. При необходимости специалист направляет пациентку на дополнительные исследования:

  • дуктографию;
  • маммографию;
  • УЗИ;
  • МРТ.

В дальнейшем может быть назначена биопсия тканей. Женщинам после 40 лет, пришедшим на плановый осмотр, направление на маммографию выписывается в обязательном порядке, даже если доктор не нашел отклонений от нормы.

Кому нужно обследование груди?

Регулярно следует проводить самоосмотры молочных желез (1 раз в месяц) на 5-10 день менструального цикла.

В плановый осмотр у гинеколога пальпация груди входит:

  • 1 раз в год у здоровых девушек и женщин репродуктивного возраста;
  • у беременной женщины при посещении акушера-гинеколога (частота определяется врачом);
  • в позднем послеродовом периоде перед выпиской родильницы из родильного отделения (в норме молочные железы должны быть мягкими и безболезненными);
  • 1 раз в полгода у женщин в мено- и постменопаузе.

Осмотр молочных желез: алгоритм проведения

То есть процедура нужна женщинам всех возрастов от девочек-подростков до женщин в менопаузе. Самостоятельное обследование не помешает кормящим мамам. Это можно делать хоть каждый день, что позволит своевременно заметить признаки лактостаза (припухлость, уплотнение, легкую болезненность).

Алгоритм пальпаторного обследования

Пальпация — это предпоследний этап в проведении осмотра груди. Алгоритм определения состояния железистых тканей включает 6 этапов:

  1. Осмотр нижнего белья женщины.
  2. Внешний осмотр бюста.
  3. Визуальный осмотр области САК (сосок и ареола)
  4. Пальпация железы.
  5. Ощупывание лимфоузлов.
  6. Осмотр щитовидной железы.

Начинается процедура с осмотра лифчика. Затем специалист осматривает железы визуально: нет ли деформации тканей (втяжение, эрозия), изменения цвета, одинаковые ли груди, симметричны ли они. Осмотр проводится с опущенными руками, а потом с поднятыми.

Далее врач осматривает сосок и ареолы, определяет, нет ли язвочек, покраснения, шелушения, втяжения соска. Он просит женщину надавить на сосок, чтобы убедится в отсутствии секрета. И лишь после этого приступает к ощупываю.

Пальпация проводится:

  • в положении лежа;
  • в положении стоя (с опущенными руками и с поднятыми за голову);

На последнем этапе осматриваются лимфатические узлы пациентки (аксиллярные или подмышечные, подключичные, шейные, надключичные). В конце осмотра врач прощупывает щитовидную железу.

Техника проведения процедуры

Техника выполнения обследования предполагает 2 этапа проведения пальпации:

Техника обследования пациентки стоя

Осмотр молочных желез: алгоритм проведения

Манипуляция начинается с ощупывания внешних квадрантов левой молочной железы и внутренних — правой. Доктор стоит справа от пациентки. Его левая ладонь лежит на плече пациентки, правой доктор проводит ощупывание. При этом рука лежит так, чтобы сосок находился в центре ладони.

Врач приподнимает всю железу и аккуратно перемещает пальцы по поверхности груди. Такое разминание позволяет исследовать всю толщу железы на предмет выявления узелков и уплотнений.

Затем доктор меняет положение. Правой рукой он придерживает пациентку за левое плечо (на случай головокружения и утраты равновесия). Пальпирует необследованные квадранты специалист уже левой рукой. Все действия повторяются.

Ощупывание проводят по следующей схеме:

Движение рук врача
Описание Схема
По кругу Осмотр молочных желез: алгоритм проведения
Вверх-вниз Осмотр молочных желез: алгоритм проведения
Центробежными и центростремительными движениями Осмотр молочных желез: алгоритм проведения

Обследование на кушетке

Этот вариант обследования позволяет пальпировать уплотнения, которые «убежали» от рук врача при пальпации груди стоя. Молочная железа в положении лежа располагается равномерно, узелки пальпируются, потому что попадают в «ловушку» между пальцами врача и грудной стенкой.

Результаты обследования заносятся в карточку пациентки и историю болезни (если обнаружена патология и больная направлена в стационар).

В норме ткани груди мягкие (нет отека), безболезненны, без уплотнений, узелков. Цвет кожи груди и ареолы не изменен, нет шелушения, язв, эрозий, сосудистых звездочек, гематом, пятен. Из соска не выделяется секрет.

Самообследование груди

Если вы желаете следить за состоянием бюста, наверняка заинтересуетесь, как проводить самоосмотр.

Манипуляция проводится стоя перед зеркалом и в положении лежа на боку. Процедуру проводят подушечками пальцев. Исследуется обнаженная грудь.

Начинаем самоосмотр с визуальной оценки состояния желез, в том числе сосков и ареол. Затем поднимаем правую руку, а левой аккуратно прощупываем ткани правой железы, как показано на схеме выше. Далее меняем руку и ощупываем левую железу.

Затем ложимся на твердую поверхность на правый бок (под бок кладем подушку), одноименную руку заводим за голову, а противоположной рукой ощупываем ткани железы и лимфатические узлы в подмышечной области. Затем меняем положение и повторяем осмотр.

Осмотр молочных желез: алгоритм проведения

Что должно прощупываться, спросите вы? Мягкие, равномерные по плотности, безболезненные ткани. Боль, уплотнения, узелки, изменение цвета кожи, деформация любых участков бюста, припухлость лимфоузлов — повод обратится к врачу.

Что можно нащупать при самостоятельном обследовании груди? Самые разные новообразования:

  1. Безболезненное, подвижное, округлое образование, возможно, киста.
  2. Припухлость одной груди, болезненность тканей и выделение серозного или кровянистого секрета из соска с облегчением состояния после отхождения жидкости, может оказаться внутрипротоковой папилломой.
  3. Рак пальпируется как плотное и почти неподвижное (спаянное с тканями) образование. При этой патологии часто отмечается припухлость и боль в лимфатических узлах, изменения формы груди и состояния кожи, в том числе в зоне САК.
  4. Острая боль в молочной железе и покраснение — признак абсцесса.
  5. Четкое, упругое, подвижное единичное образование — это фибромиома.

Если гормоны дают сбой и нарушается менструальный цикл, это сразу отражается на железистых тканях. Они становятся зернистыми.

Чтобы вы не прощупали у себя, не спешите паниковать, обратитесь к врачу. Даже специалистам для идентификации патологического процесса нужны дополнительные исследования.

Не забывайте и не бойтесь ходить на плановые осмотры. Ведь чем раньше выявится болезнь, тем проще будет с ней справиться. На этом мы завершаем обзор темы и прощаемся с читателями. Заходите на наш сайт и приглашайте друзей через социальные сети.

Источник: https://krasivayagrud.ru/analizyi-i-obsledovaniya/palpatsiiyamolochnyh-zhelez.html

Пальпация молочных желез: алгоритм и техника выполнения

Пальпация грудных желез в домашних условиях – одно из основных профилактических мероприятий, которое позволяет своевременно выявить патологические состояния, происходящие в железистых и соединительных тканях, и приступить к лечению.

Зачем и как часто нужно проводить пальпацию груди

Осмотр молочных желез: алгоритм проведенияПальпация является самым простым методом обследования молочных желез

Пальпация груди и ее визуальный осмотр – это самые простые методы диагностики, с которых начинается маммографическое обследование. Удается выявить необычные изменения на кожных покровах, например, втягивание в отдельных ее участках, изъязвление, шелушение и покраснение. Распространены случаи, когда выделяются бугры под кожей, это свидетельствует о структурных изменениях в тканях, которые близко расположены к поверхности. Если расширились вены и стали более явными, это может означать, что сдавливаются сосуды.

Если прощупать грудные железы, можно обнаружить уплотнения, определить, насколько глубоко они находятся, их расположение и размеры. По характеру и форме новообразований опытный доктор может предположить, о каком типе заболеваний идет речь, например, при развитии онкологии они спаяны с кожей, плотные по текстуре, а при фиброаденоме образования подвижные и мягкие на ощупь.

В ходе обследования особое внимание уделяется изучению состояния лимфатических узлов, по увеличению которых удается распознать, какой стадии развития достигло новообразование.

В домашних условиях самообследование рекомендуется проводить несколько раз в течение менструального цикла. Профилактический осмотр в сочетании с УЗИ и/или маммографией нужно проводить не реже 1 раза в год. До 25 лет рекомендуется посещать маммолога при необходимости.

Все серьезные заболевания, включая рак, помолодели – болезнь все чаще диагностируется у молодых женщин. Поэтому не стоит пренебрегать самообследованием и тщательной диагностикой с применением современной аппаратуры.

Если у женщины стоят импланты, самостоятельная пальпация будет вызывать сложности, нужно чаще посещать маммолога с целью профилактики.

Техника пальпации молочных желез

Осмотр молочных желез: алгоритм проведенияМетоды обследования молочных желез

Разработано несколько техник, которые используются для самообследования молочных желез. С их помощью за короткий промежуток времени удается ощупать каждый сантиметр груди.

  • Ощупывание по линиям. Визуально от соска проводятся вертикальные линии, которые расходятся в разные стороны.
  • По спирали. Ощупывание проводится круговыми движениями, рисуется образная спираль. Начальная точка – подмышечная впадина и по направлению к соскам.
  • Ощупывание по квадрантам. Условно каждую молочную железу делят на 4 равных участка. Первым ощупывается верхний внутренний квадрант, далее остальные по часовой стрелке. Движения выполняются в направлении от соска.

Чтобы не был пропущен ни один участок, нужно строго следовать алгоритму пальпации молочных желез. Некоторые формирования на начальном этапе развития имеют небольшие размеры, поэтому нужно не менее одного раза в год проводить осмотр у маммолога и проходить УЗИ или маммографию по достижении 40 лет.

Алгоритм осмотра и пальпации молочных желез

Осмотр молочных желез: алгоритм проведенияТехника самообследования молочных желез

Прощупывать молочную железу на наличие уплотнений необходимо в следующей последовательности:

  1. Внимательно осмотреть бюстгальтер на предмет наличия выделений. В норме, если женщина не беременна и не кормит ребенка грудным молоком, секрет должен отсутствовать.
  2. Встать напротив зеркала и внимательно изучить молочные железы с опущенными руками. При этом важно обратить внимание на наличие втяжений и/или деформаций, оценить симметричность.
  3. Осмотреть грудь с поднятыми вверх руками. Также осматриваются молочные железы на предмет наличия деформаций, втяжений и т.д. Не всегда с опущенными руками все отклонения от нормы явны.
  4. Изучение тканей околоареолярной зоны и сосков. Обязательно нужно нажать на соски, чтобы убедиться в отсутствии выделений.
  5. Следующий важный этап – пальпация груди. Кверху одновременно приподнимаются обе грудные железы для ее равномерного размещения на всей грудной стенке. Поочередно пальцы правой руки перемещаются по поверхности тканей для исследования толщи железистых и соединительных тканей. В норме узлы и кисты должны отсутствовать. Помимо этого пальпация проводится центробежными и отцентровыми движениями, вверх-вниз и круговыми движениями.
Читайте также:  Питание после химиотерапии: основные принципы

Если пальпацию проводит доктор, он может произвести обследование на кушетке. Женщина должна прилечь на спину. Мягкие ткани изучаются обеими руками. Эффективность такого подхода обусловлена тем, что в лежачем положении молочная железа равномерно располагается на передней грудной стенке.

В ходе обследования обязательно уделяется внимание периферическим лимфатическим узлам.

Осмотр молочных желез: алгоритм проведенияИзучение аксиллярных лимфатических узлов проводят с поднятыми руками

Для изучения состояния аксиллярных лимфатических узлов нужно поднять руку вверх. Второй рукой проводится ощупывание подмышечных впадин при помощи кончиков 2,3 и 4 пальцев.

Исследование противоположной аксиллярной области осуществляется по аналогичному принципу.

Для отслеживания состояния шейных, надключичных и подключичных узлов потребуется помощь специалиста, поскольку ощупывание проводят, стоя за спиной пациентки.

Изучение бедренных и паховых групп лимфатических узлов осуществляется путем простого нажатия пальцами, их небольшого перемещения в этой области.

Какой на ощупь должна быть грудь

Осмотр молочных желез: алгоритм проведенияДля здоровой груди характерен равномерный окрас кожного покрова

Прощупывание молочной железы на наличие уплотнений не должно сопровождаться болезненными ощущениями, если отсутствуют отклонения. Исключения – незадолго до появления месячных грудь может отекать, что влечет за собой появление дискомфорта.

Здоровые молочные железы характеризуются следующими признаками:

  • отсутствие трещин, бугров и различных ямочек;
  • равномерный окрас кожного покрова;
  • одинаковые соски;
  • естественный цвет;
  • кожа гладкая и эластичная;
  • симметричное расположение правой и левой груди, отсутствует деформация.

Осмотр молочных желез: алгоритм проведенияЛюбые структурные изменения или изменение окраса кожных покровов является тревожным признаком. Нужно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение за диагностикой. Здоровые молочные железы мягкие и эластичные. Если прощупываются уплотнения, присутствуют трещины и другие неприятные симптомы, это может свидетельствовать о развитии патологий.

  • Фиброаденома – доброкачественное новообразование, которое имеет округлые формы и четкие очертания, подвижно. Часто это состояние сопровождается увеличением и болезненностью лимфатических узлов.
  • Киста. Ее появление сопровождается болезненными ощущениями. Чем больше размеры новообразования, тем более выраженные боли при прикосновении. Помимо этого, молочные железы деформируются, из соска может выделяться жидкость белого окраса. Кожные покровы около ареолы краснеют.
  • Развитие внутрипротоковой папилломы. Это доброкачественная опухоль, которая интенсивно развивается, вызывая дискомфорт и болезненные ощущения. Отличительный признак – обильные выделения из сосков с кровянистыми вкраплениями.
  • Рак молочных желез. Новообразование характеризуется отсутствием четкой формы, малоподвижна или неподвижна. Кожный покров над ней становится твердым, происходит деформация груди, появляются самопроизвольные выделения из сосков. По мере развития вызывает сильные боли.

Клиническая картина большинства заболеваний проявляется постепенно. Поэтому при проявлении даже малейших отклонений нужно обратиться в медицинское учреждение для обследования.

Ежегодно все у большего количества девушек и женщин диагностируются заболевания молочных желез. Не стоит пренебрегать профилактикой развития болезней, а также их своевременным лечением.

Источник: https://NogoStop.ru/grud/palpaciya-grudi-kak-pravilno-proshhupat-molochnuyu-zhelezu-na-nalichie-uplotnenij.html

Обследования молочных желез

Рак молочной железы – одно из самых распространенных и опасных онкологических заболеваний среди женщин. Вместе с тем, РМЖ — полностью излечимое заболевание, если диагностировать и начать лечение своевременно. Поэтому каждая представительница прекрасного пола должна регулярно проходить обследования. Это поможет сохранить здоровье и жизнь.

Осмотр молочных желез: алгоритм проведения

  • Каждая девушка ежемесячно должна проводить самоосмотр молочной железы.
  • Самостоятельное обследование молочной железы необходимо для выявления любых изменений в груди, которые могут свидетельствовать об определенных заболевания и состояния, которые им предшествуют.
  • Большинство специалистов рекомендуют проводить самообследование груди, начиная с 20-летнего возраста и на протяжении всей жизни.

Проводить самообследование молочной железы нужно каждый месяц. Лучше всего это делать на 6-12 день менструального цикла.

Осмотр молочных желез: алгоритм проведения

И так, как правильно проверить грудь самостоятельно:

  1. Станьте напротив зеркала и положите руки на бедра. Тщательно изучите грудь. Посмотрите, нет ли следующих отклонений:
  • Изменения формы груди;
  • Втягивание соска;
  • Покраснение или увеличение отдельных зон;
  • Ямочки или шершавые зоны;
  • Выделения из соска;
  • Или другие изменения молочной железы.

2. Поднимите руки вверх, чтобы рассмотреть нижнюю часть груди. Проверьте также на наличие вышеперечисленных изменений.

3. Лягте на спину и закиньте руку за головой как на рисунке, положите скрученное полотенце под плечо. Круговыми движениями промассируйте вашу грудь и зоны вокруг нее на предмет обнаружения необычных узелков или уплотнений под кожей. Лосьон или присыпка поможет вашим пальцам скользить легче.

4. Принимайте душ в обычном режиме. Намыльте свои пальцы, так как мыльные пальцы легко скользят по мокрой коже в душе. Делайте круговые движения так, как показано на рисунке 4, 5, 6 шаг за шагом. При этом используйте подушечки пальцев. Изучите сначала одну грудь, потом другую.

Старайтесь не пропустить ни одной области: сосок, зона вокруг сосков, ключицы, верхняя часть груди, бюстгальтерная линия, линия между грудью, а также между грудью и подмышкой.

При обнаружении любого необычного узелка, бугорка или уплотнения под кожей, немедленно обратитесь к маммологу.

Самоосмотр не заменяет УЗИ или маммографию. Ежегодно каждая женщина должна посещать маммолога, а также делать УЗИ или маммографию по показаниям.

Вот какова схема обследования в разных случаях:

Осмотр молочных желез: алгоритм проведения

Маммография – процедура абсолютно безболезненная. Врач или медсестра размещают молочную железу между двумя пластинами, которые ее сжимают, делают несколько снимков в разных проекциях каждой железы.

В случае наличия выделений из соска (даже если новообразований нет) необходимо провести дуктографию (метод рентгеновского исследования с введением контрастного вещества в протоки молочной железы через сосок).

Если вы обнаружили асимметрическое уплотнение в области молочных желез, узелковые образования, любые изменения кожи, эритемы, экземы или втягивание соска, обратитесь к врачу! Он проведет осмотр и определит самый эффективный метод дальнейших исследований. Это может быть:

Вы прошли все необходимые исследования и патологических изменений не обнаружено? Вы – молодец, продолжайте следить за своим здоровьем! Продолжайте проводить самоосмотр, регулярно посещать доктора для наблюдения.

Если у вас обнаружили доброкачественные отклонения (фиброаденомы, мастопатия и т. д.), то при необходимости доктор назначает дополнительное исследование и поведение стереотаксической биопсии (взятие участков ткани с разных мест новообразования).

В случае подозрения на рак молочной железы, назначается проведение биопсии (взятие элемента ткани для микроскопического изучения). В зависимости от предварительного диагноза и результатов исследования, медики могут назначать такие виды биопсии:

  • тонкоигольная биопсия (введение тонкой биопсийной иглы в подозрительное образование через кожу),
  • толстоигольная биопсия (используется игла, немного толще, чем при тонкоигольной биопсие),
  • стереотаксическая биопсия (взятие материала одной иглой из нескольких участков),
  • ексцизионная биопсия (через хирургическое вмешательство изъятие всего изучаемого образования),
  • биопсия сторожевого лимфоузла (введение радиоактивного материала, после чего проводится обследование лимфатических узлов при помощи детектора радиоактивности; при выявлении такого лимфоузла, делается разрез над ним и удаление).

После биопсии медики проводят патоморфологическое исследование (цитологическое или гистологическое) для определения – является ли ткань раковой. Тогда вам поставят диагноз и определят самую эффективную тактику лечения.

В случае диагностирования злокачественной опухоли – назначают пройти исследования на наличие рецепторов к эстрогенам (ER), рецепторов к прогестерону (PR) и рецепторов к эпидермальному фактору роста (Нег2/пеи). Эффективную систему лечения можно определить только после получения результатов!

А как давно Вы проводили обследование молочных желез?

Источник: https://kvitna.org/ru/algoritm-provedeniya-obsledovaniya-molochnyx-zhelez

Диагностика заболеваний молочной железы: знать – значит, побеждать!

На протяжении всей своей жизни мы сталкиваемся с различными заболеваниями, и, пожалуй, каждый раз возникает желание вернуться на некоторое время назад, чтобы предупредить развитие болезни.

Ведь профилактика и лечение патологического процесса на ранней стадии происходит гораздо легче, чем борьба с запущенным заболеванием.

Действия многочисленных медицинских организаций всего мира направлены на пропаганду профилактических осмотров для своевременной диагностики патологий молочной железы – ведь раннее лечение способно продлить и даже спасти жизнь миллионам пациенток.

Что показывает УЗИ молочной железы и зачем его делают?

Наиболее распространенными заболеваниями молочных желез у женщин являются мастит (воспалительные процессы с гнойными выделениями из сосков), мастопатия (разрастание тканей молочной железы вследствие гормональных нарушений), а также опухолевые заболевания. В большинстве случаев мастит встречается у женщин, недавно родивших ребенка.

Мастопатия возникает у 60-90% женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Но самым опасным из перечисленных заболеваний является рак молочной железы – по статистике вероятность развития злокачественных опухолей груди существует у каждой 8-й женщины в мире.

Читайте также:  Как эстрогены влияют на вес женщины?

Среди всех «женских» онкологических заболеваний появление злокачественных образований в области груди занимает первое место, составляя 16% от всех случаев рака.

На сегодняшний день стопроцентно эффективного и безопасного лекарства от рака просто не существует. Поэтому единственным способом уберечь себя от печальных последствий этой болезни является раннее выявление очагов заболевания. Современная медицина способна предложить достаточно методов для своевременной диагностики опасных патологий молочной железы.

Но прежде всего следует упомянуть о самообследовании – осмотр груди желательно проводить один раз в месяц, в первую неделю после окончания менструации. К сожалению, самостоятельно можно выявить лишь небольшой процент новообразований.

Для более тщательного и профессионального осмотра следует посетить маммолога – женщинам старше 30 лет рекомендуют наблюдаться у врача не реже 1 раза в 2 года. При первичном приеме специалист проведет диагностику методом пальпации и в случае выявления уплотнений в тканях молочной железы назначит аппаратные исследования: УЗИ, маммографию, рентген, КТ, МРТ и др.

Если речь идет об отечности и выделениях из соска, то, скорее всего, вы получите направление на лабораторный анализ (мазок) и УЗИ. Рассмотрим каждый вид исследования по порядку:

Клиническое исследование (пальпация)

Обследование проводят в трех положениях тела – стоя, лежа на спине и лежа на боку. Сначала врач применяет поверхностную пальпацию – от области ареолов до периферических частей молочной железы. В такой же последовательности специалист проводит глубокую пальпацию, обследуя также подмышечные впадины, подключичные и надключичные лимфатические узлы.

Если в результате процедуры выявляется новообразование, то врач определяет его размер, форму, консистенцию и степень подвижности. Сам процесс пальпации не отличается особой сложностью и не грозит никакими последствиями, поэтому противопоказаний к нему не существует.

Чаще всего этот метод диагностики входит в стоимость первичной консультации у маммолога, дополнительной оплаты не требуется.

Достоинствами пальпации молочной железы является доступность и отсутствие противопоказаний. Но, к сожалению, этот метод отличается малой информативностью.

Лучевая диагностика молочных желез

Один из самых распространенных методов диагностики опухолей молочной железы – рентгенологический – включает в себя несколько видов исследований: маммографию, КТ, рентген и флюорографию.

В этом случае для постановки диагноза используются специальные аппараты, механизм которых основан на действии направленного потока рентгеновских лучей, пронизывающих исследуемую область.

Назначение на процедуру вы можете получить в результате приема у врача-маммолога – если есть подозрения на опухолевые заболевания, то с помощью лучевых исследований их подтверждают или опровергают и уточняют диагноз.

Рак груди часто диагностируют с помощью обычного рентгена. Проходя сквозь исследуемую область, рентгеновские лучи задерживаются в тканях с высоким содержанием кальция, а затем попадают на специальный принимающий экран, оставляя «отпечаток», впоследствии используемый для воспроизведения изображения. Таким образом можно выявить опухоли, диаметр которых составляет более 1 мм.

Медицинская статистика Самый маленький процент выживаемости наблюдается среди женщин, рак молочной железы у которых обнаружили на 4-й стадии развития заболевания. В нашей стране на этом этапе выявляют почти треть всех случаев злокачественной новообразований (33,8%).

Маммография – это вид рентгенологического исследования, который проводится с помощью специального аппарата, маммографа. В отличие от обычного рентгена, молочная железа помещается между специальных пластин – эта мера направлена на уменьшение толщины органа. За счет этого снимок получается точнее, а вредное излучение затрагивает только исследуемую область.

Компьютерная томография – один из наиболее надежных рентгенологических способов провести диагностику рака молочной железы на самой ранней стадии. Томограф представляет собой сочетание рентгена и современного компьютера – лучи сканируют исследуемую область, а послойное трехмерное изображение попадает на экран компьютера.

Проверенный временем способ диагностики опухолевых заболеваний молочной железы – флюорография. Метод проведения аналогичен рентгенологическому исследованию, разница лишь в технической стороне вопроса – результатом процедуры является фотография теневого изображения на флуоресцентном экране. Поэтому в сравнении с рентгенографией качество снимка несколько ниже.

Пройти подобные обследования в Москве можно в частных и государственных медицинских центрах. Если вы планируете посетить платные заведения, то стоимость процедуры в Москве составит 2000-4000 рублей.

Недостатком рентгенологических методов диагностики является лучевая нагрузка на организм. Хотя она и не превышает норм облучения, но все подобные процедуры противопоказаны беременным женщинам и не подходят для частого проведения.

Ультразвуковое исследование молочных желез

УЗИ является безопасным методом диагностики. Специальный датчик посылает внутрь исследуемой области ультразвуковые сигналы, которые отражаются от мягких тканей с разной интенсивностью, вследствие чего на экране аппарата появляется изображение.

С помощью УЗ-диагностики выявляют такие заболевания, как диффузная и фиброзно-кистозная формы мастопатии, мастит, киста, абсцесс и рак молочной железы.

Это простой метод обследования, не имеющий противопоказаний и не требующий специальной подготовки, но обычно врачи рекомендуют проводить его на 5-14 день менструального цикла. Стоимость процедуры в Москве составляет 1000-5000 рублей.

К сожалению, метод УЗИ не отличается высокой информативностью – изображение внутренних органов находится в сильной зависимости от положения датчика, а опухоли подвергаются диагностике лишь в 50% случаев (некоторые виды рака в силу своих физических свойств не видны на экране).

К достоинствам ультразвукового исследования можно отнести безболезненность процедуры и ее безвредность. Тот факт, что обследование ведется в реальном времени, позволяет одновременно проводить лечебные и диагностические процедуры – например, биопсию.

Цитологическое исследование

Патологические процессы молочной железы можно диагностировать, исследуя клеточный состав предположительно пораженного органа. Для получения материала врач проводит биопсию – забор клеток и тканей молочной железы при помощи специального шприца.

Цитологическое исследование назначают для диагностики мастопатии и раковых опухолей. Причиной распространенности процедуры служат высокие показатели точности метода – достоверность достигает 90-95%.

На основании отличий взятых образцов от здоровых клеток врач делает выводы о характере заболевания.

Достоинствами метода являются отсутствие противопоказаний, а также высокая точность результата диагностики. Цитологическое исследование не вызывает ускорения роста опухоли, поэтому процедура является абсолютно безопасной. Но и недостатки у нее есть: неточность при заборе материала ведет к повышенному риску диагностической ошибки.

Стоимость цитологического исследования пробы тканей молочной железы в Москве составляет от 500 до 900 рублей.

Обратите внимание! Мастопатия – это не только «женское» заболевание, иногда ему подвержены и представители сильного пола. Уплотнения в области груди могут появиться, если организм мужчины вырабатывает большое количество женского гормона, эстрогена. Также в группу риска входят любители пивных напитков.

Иммуногистологическое (ИГХ) исследование

По своей сути этот метод близок к предыдущему, но в данном случае к забранному в результате пункции материалу добавляют специальные реактивы.

По характеру последующей реакции врач может судить о наличии в организме клеток опухоли, ее локализации, наличии метастазов, а затем назначить лечение или другие уточняющие диагностические процедуры.

Иммуногистологическое исследование молочной железы представляет собой абсолютно безвредную процедуру, специальная подготовка к ней не требуется, также отсутствуют какие-либо противопоказания, поэтому проводить анализ можно с любой частотой и периодичностью.

Недостатком этого исследования считают высокую стоимость анализа и длительный период ожидания результатов – для определения молекулярных маркеров требуется время. Тем не менее, этот метод диагностики раковых заболеваний молочной железы отличается точностью и информативностью. В Москве сделать иммуногистологическое исследование можно по цене от 3000 до 7000 рублей.

РТМ-диагностика

Для выявления заболевания и наблюдения за ходом лечения различных патологий молочных желез часто применяют такой метод, как радиотермометрия. Он основан на комплексном обследовании груди на предмет аномальной температуры – активное деление раковых клеток неизменно ведет к появлению участков с высокими показателями.

Этот неинвазивный метод не требует предварительной подготовки и не имеет противопоказаний. Стоимость процедуры в Москве составляет 700-2000 рублей.

РТМ-диагностика позволяет выявить раковые опухоли даже на ранних стадиях, но в некоторых случаях метод является малоинформативным из-за индивидуальной структуры тепловых полей в организме.

Подводя итог нашему небольшому исследованию методов диагностики заболеваний молочной железы, хочется отметить, что на сегодняшний день врачи предлагают своим пациенткам множество способов для своевременного выявления патологий. Во многих случаях вовремя поставленный диагноз способен значительно снизить риск на последующее развитие болезни и избавить от долгого и дорогостоящего лечения.

Осмотр молочных желез: алгоритм проведения

Источник: https://www.eg.ru/digest/diagnostika-molochnoi-zhelezy.html

Самообследование молочных желез — для чего, алгоритм

Самообследование молочных желез – это бесплатная процедура, которая может сыграть очень важную роль в жизни. Процедура не требует специальных знаний и выполняется в домашних условиях. Но эффект от нее не хуже, чем от профессионального обследования.

Здесь не следует понимать, что самообследование груди не заменяет поход в поликлинику. Чтобы избежать типовых проблем, посещать гинеколога требуется строго по графику. Но самообследование в случае возникновения подозрений на появление новообразований даст возможность вовремя отреагировать на ситуацию.

Согласно официальной статистике Всемирной организации здоровья, от рака груди в 2018 году умерло 2.09 миллиона человек.

https://www.youtube.com/watch?v=GaqFsPlC7lQ

Большинство смертей от опухолей в молочных железах (МЖ) приходится на развивающиеся страны, в связи с поздним выявлением болезни.

  На сегодняшний день, злокачественные патологии МЖ являются наиболее часто встречаемыми онкологическими патологиями у женщин. Раннее обнаружение опухоли МЖ при современном уровне медицины позволяет достигать практически 100% излечения.

Читайте также:  Рассеянный склероз - лечение и прогноз

У мужчин рак МЖ также регистрируется, однако, примерно в сто раз реже, чем у женщин.

Основными методами скрининга рака МЖ является выполнение:

  • маммографий;
  • ультразвукового исследования структуры МЖ;
  • регулярных посещений маммолога;
  • самообследований груди.

При выявлении в МЖ новообразования проводится биопсия молочных желез, для уточнения этиологии опухоли (злокачественное или доброкачественное новообразование).

Почему важно выполнять регулярное самообследование молочных желез

Самообследование молочных желез в домашних условиях играет важнейшую роль в раннем выявлении заболевания, поскольку из десяти впервые выявленных в МЖ опухолей, девять выявляют сами женщины.

  Регулярные самообследования груди позволяют своевременно выявить не только рак МЖ, но и такие патологи как:

  • гинекомастии;
  • мастопатии;
  • фиброаденомы;
  • аденомы;
  • липомы;
  • маститы;
  • кисты и т.д.
  • Необходимо понимать, что рак МЖ не является приговором, а своевременное выявление болезни на ранней стадии значительно повышает шансы на успешное лечение и сохранение груди (при своевременном выявлении патологии возможно проведение органосохраняющего лечения).
  • При регулярном самообследовании груди также можно выявить доброкачественные изменения, задолго до их озлокачествления.
  •   И все же, проведение самообследования молочных желез в домашних условиях не может полностью заменить регулярных осмотров у врача.

Не следует бояться обследования у маммолога. Согласно медицинской статистике, только у 3-5% пациенток, обратившихся к специалисту с жалобами изменения в МЖ, выявляют рак.

Попытки самолечения узлов и уплотнений в МЖ чреваты серьезными рисками для здоровья пациентки.

При каких симптомах следует немедленно обратиться к маммологу

При выявлении следующих симптомов следует немедленно обратиться к маммологу:

  • боли и уплотнения в МЖ;
  • изменение размеров МЖ (резкое увеличение молочных желез, уменьшение их размера, изменение размера одной железы);
  • пальпируемые узлы при проведении самообследования молочных желез;
  • изменение размера старых узлов (если у пациентки ранее были выявлены узлы в молочных железах, следует постоянно контролировать их размеры);
  • увеличение подмышечных и грудных лимфатических узлов;
  • деформации груди и сосков;
  • морщинистость кожи и сосков;
  • изменение цвета кожи груди или соска;
  • втяжения и изъязвления сосков;
  • патологические выделения из сосков (появление молозива у женщин, не кормящих грудью, появление гнойных или кровянистых выделений и т.д.) и т.д.

У женщин, кормящих грудью, боли в груди, появление уплотнений либо патологического отделяемого из соска, отечность груди часто сочетаются с повышением температуры тела и свидетельствуют о развитии мастита.

Для чего и как проводится биопсия шейки матки

При данном заболевании также следует незамедлительно обратиться к врачу. Самостоятельные попытки сцеживания, прикладывания компрессов, выполнение массажа и т.д., увеличивают риск развития абсцесса и флегмоны в МЖ.

Возможный абсцесс связан с накоплением гнойного субстрата. Часто хирург при лечении мастита регулярно удаляет по полстакана гноя. Этот гной вполне может попасть в кровеносную систему, что чревато большими проблемами.

Факторы риска появления рака МЖ

Способствовать развитию патологий МЖ могут:

  • гормональный дисбаланс и патологии эндокринного генеза (гиперэстрогения, синдром поликистозных яичников, нарушение менструального цикла, СД 1-го ли 2-го типа, заболевания щитовидки т.д.);
  • наличие отягощенного онкологического семейного анамнеза (рак МЖ у родственников);
  • различные генетические мутации;
  • курение (курение увеличивает риск развития различных онкологических заболеваний примерно на двадцать пять процентов);
  • опухоли доброкачественного характера в молочных железах;
  • частое употребление спиртосодержащих напитков;
  • работа с химикатами;
  • частое употребление вредных продуктов, нарушающих обмен веществ (фаст-фуд, газировки, энергетические напитки, сладости, большое количество сдобной выпечки и т.д.);
  • проживание в районах с неблагоприятной экологической обстановкой;
  • ранняя половая жизнь;
  • частые визиты в солярий и привычка загорать топлес;
  • частые и длительные стрессы;
  • нерегулярная интимная жизнь;
  • отсутствие физической активности и малоподвижный образ жизни;
  • начало менструаций до 12-ти лет или климакс после 55-ти лет;
  • длительный прием оральных контрацептивов первых поколений (с высоким содержанием гормонов).

Большие размеры груди, несмотря на популярное заблуждение, не являются факторами риска для рака МЖ.

Как часто следует проводить самообследование молочных желез и обследоваться у маммолога

Ультразвуковое исследование рекомендовано выполнять раз в 1-2 года.

https://www.youtube.com/watch?v=1TcowiqDrDE

Маммографию молодым женщинам проводят строго по показаниям. До сорока лет для диагностики предпочтительнее использовать самодиагностику и осмотр у маммолога, выполнять УЗИ молочных желез. С сорока до пятидесяти лет следует проходить маммографию один раз в два года.

  1. После 50-ти лет рекомендовано выполнять маммографию один раз в год.
  2. Самообследование молочных желез рекомендуется проводить 1 раз в месяц.
  3.   Необходимо учитывать, что самообследоване груди необходимо выполнять по определенным дням месяца:
  • вторая неделя менструальных циклов для женщин до наступления климакса;
  • с десятого по двадцатое число каждого месяца, для женщин, у которых менструации прекратились;
  • первый день приема таблеток из новой упаковки для женщин, принимающих гормональные пероральные контрацептивы.

Для получения максимально точных достоверных результатов рекомендовано проводить самообследование в один и тот же день каждого месяца.

Самообследование молочных желез – алгоритм

Самообследование молочных желез включает в себя проведение осмотра и пальпации. Проводить осмотр нужно в спокойной обстановке, в теплом помещении, без спешки.

Перед проведением первого самоосмотра молочных желез рекомендовано посетить маммолога. Врач проведет полный осмотр и научит правильной технике самоосмотра.

  Осмотр следует выполнять стоя перед большим зеркалом. Для начала необходимо осмотреть кожу молочных желез и сосков на предмет наличия шелушений, высыпаний, покраснений, пигментаций и т.д.

Также следует обратить внимание на размер МЖ и их симметричность, отметить, не изменилась ли форма молочных желез, не появились ли деформации, втяжения, выпячивания, сморщивания кожи и т.д.

Что показывает биопсия желудка, подготовка и проведение процедуры

  • После осмотра молочных желез стоя лицом к зеркалу, следует поднять руки за голову и поочередно осмотреть боковые поверхности груди и подмышечные впадины.
  • Женщинам, с большой грудью, при проведении осмотра необходимо приподнимать молочные железы вверх.
  •   Затем необходимо положить руки на пояс и поочередно расслабить и напрячь мышцы груди, отмечая, появились ли болевые ощущения в железах.
  • Что должно сразу насторожить при проведении осмотра:
  • различные втяжения на коже молочных желез или втяжения сосков;
  • несимметричность молочных желез (у девяноста процентов женщин левая грудь немного больше правой, однако насторожить должны выраженная несимметричность или резкое изменение размера груди);
  • изменение цвета сосков или кожи;
  • заметное увеличение и выпирание лимфатических узлов в подмышечных впадинах;
  • покраснение кожи над молочной железой (резко очерченная гиперемия может свидетельствовать о наличии рожистого воспаления или гнойного процесса в молочной железе) и т.д.

После проведения первичного осмотра следует слегка надавить на соски, зажав их между большими указательными пальцами. В норме выделения из сосков отсутствуют.

При появлении патологических выделений следует немедленно обратиться к врачу.

Пальпация при самообследовании молочных желез – памятка

Пальпацию груди выполняют стоя и лежа спине на твердой ровной поверхности.

  Начинать пальпацию следует с подмышечных впадин. Для этого руку вначале приподнимают вверх, подмышечную впадину пальпируют подушечками 2-5 пальцев (с указательного по мизинец). Затем руку опускают, но не прижимают к телу и пальпацию повторяют.

После этого необходимо завести руку за голову и другой рукой пропальпировать молочную железу по спирали, начиная с подмышечной впадины и двигаясь по часовой стрелке к соску.

Затем следует мягко пропальпировать зону от ключицы до нижнего края ребер.

При прощупывании молочных желез лежа, следует также завести руку за голову. Мысленно необходимо разделить зону молочной железы на квадранты и мягко пропальпировать всю ткань железы, двигаясь от квадранта к квадранту.

Далее следует повторить пальпацию по часовой стрелке, проводимую в положении стоя.

При пальпации должны насторожить следующие симптомы;

  • боли при пальпации груди;
  • выявление узлов и участков уплотнения;
  • увеличение лимфатических узлов, их болезненность и т.д.

При выявлении любых изменений в тканях груди требуется обратиться к маммологу.

Как снизить риск развития рака МЖ

Ряд простых действий позволяют значительно снизить риск развития онкологических заболеваний даже при наличии у пациентов отягощенного онкологического семейного анамнеза.

Список этих действий выглядит так:

  • умеренная физическая активность,
  • правильное питание (увеличение употребления свежих фруктов, овощей, нежирных сортов рыбы, ягод, зелени, орехов), прием антиоксидантов (коэнзим10, Омега 3, витамин Е),
  • отказ от куреня и т.д.

Выполняйте эти действия. Они не требуют особых усилий.

Также рекомендовано регулярно употреблять специальные сбалансированные витаминные комплексы для женщин.

Важнейшим фактором снижения риска возникновения онкологических патологий является отказ от курения.

  Для профилактики нарушения кровообращения в молочных железах важно правильно подбирать бюстгальтер. Для повседневного использования лучше выбирать бюстгальтеры без косточек.

При отсутствии в молочных железах новообразований полезен легкий ежедневный массаж.

Увеличение физической активности должно осуществляться за счет умеренных регулярных тренировок. Чрезмерные силовые нагрузки женщинам противопоказаны. Эффективна ежедневная ходьба, регулярные занятия на велотренажере или орбитреке, плавание, занятия йогой, аэробикой, танцам и т.д.

Соблюдение этих простых правил позволит свести риск развития онкологи к минимуму, а регулярные профилактические осмотры и самообследование молочных желез позволят выявить малейшие изменения в структуре желез на самых ранних стадиях развития.

Источник: https://testanaliz.ru/samoobsledovanie-molochnyx-zhelez

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector